8 (499) 704-32-83
Москва

8 (812) 244-86-91
Санкт-Петербург

Заказать обратный звонок
Ежедневно с 9:00 до 19:00

Что будет если не есть глютен


Пять преимуществ отказа от глютена • INMYROOM FOOD

Глютен — это группа особых белков, которые содержатся в злаковых. Часто можно встретить и другое название глютена — клейковина. В последнее время сторонники правильного питания и здорового образа жизни пропагандируют отказ от глютена. По их мнению, это вещество пагубно влияет на здоровье человека.

Эта точка зрения не лишена основания, но при этом большинство диетологов и врачей не настроены так радикально. Они считают, что исключить глютен из рациона необходимо лишь тем, кто страдает непереносимостью этого вещества. 

Мы решили разобраться, кому на самом деле стоит отказаться от глютена и к каким последствиям для организма это может привести. 

О глютене

Белок клейковины или глютен содержится в большинстве растительных продуктов: пшенице, ржи, овсе, ячмене. Глютен также можно обнаружить в крахмале. 

Глютен активно используют в пищевой промышленности. Если добавить его в тесто, то оно станет эластичным и тягучим. Выпечка в результате получится мягкой и нежной. Сегодня глютен добавляют не только в хлебобулочные изделия. Клейковина содержится в мясных и молочных продуктах. 

Сам по себе глютен не вредит организму. Исключение составляют люди, которые страдают от целиакии — так называют непереносимость глютена. Если они употребляют в пищу продукты, в которых содержится глютен, то в скором времени замечают ухудшения самочувствия: проблемы с пищеварительной системой, кожей, иммунитетом. Правда, диетологи спешат успокоить: целиакия встречается всего лишь у 1-1,5% населения земли. 

Моду на глютен скорее ввели звезды и медийные личности, которые объявили клейковину одним из главных врагов человечества. 

Преимущества отказа от глютена

Рассказываем, как улучшится ваше самочувствие, если вы откажитесь от глютена. 

Пищеварение нормализуется

У больных целиакией воспалена и повреждена оболочка кишечника. В результате питательные вещества всасываются плохо, и в скором времени появляется их дефицит, который приводит к возникновению и развитию целого ряда заболеваний. Так, целиакия провоцирует усталость, нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, аутоиммунные заболевания, остеопороз, поражение нервной системы и психические заболевания, нарушение репродуктивной функции.

Отказ от глютена помогает нормализовать работу пищеварительной системы и устранить неприятные симптомы. 

Кожа улучшится

Часто причины акне и воспалений на коже следует искать внутри. Если вы страдаете от проблем с кожей, то в обязательном порядке стоит обратить внимание на свой рацион. Целиакия проявляет себя в том числе прыщами и угревой сыпью на лице. Это связано с нарушениями в микрофлоре кишечника, которые неизбежно проявляются на коже. 

Отказ от глютена в данном случае поможет устранить проблему изнутри и заметно улучшит состояние кожи. Улучшить эффект поможет грамотный питьевой режим: пейте 1,5-2 литра воды в день. 

Энергия будет бить ключом

От кишечника зависит многое. Самочувствие человека никогда не будет хорошим, если микрофлора кишечника нарушена и страдает. При целиакии отказ от глютена может вернуть жизненные силы и бодрость. Если вы заметили упадок сил, но при этом даете организму возможность полноценно отдохнуть, то присмотритесь к своему питанию. Возможно, дело в том, что вам не подходят глютеносодержащие продукты.

Вес начнет снижаться

Из-за проблем с пищеварением часто сложно похудеть. Вес не уходит, так как метаболизм замедлен. Здесь не помогут даже интенсивные тренировки, так как глютен раздражает кишечник и не дает ему нормально функционировать. В результате вес часто стоит или вовсе увеличивается. 

Отказ от глютена и ревизия рациона помогут нормализовать вес, ускорить метаболизм и добиться успехов в коррекции фигуры. 

Иммунитет повысится

Целиакия заметно влияет на иммунитет человека. Если ваш организм не переносит глютен, но при этом систематически его получает, в скором времени его внутренние ресурсы начнут истощаться. Человек будет чувствовать постоянную усталость и станет уязвимым для вирусных и инфекционных заболеваний. 

Правильное питание и отказ от глютеносодержащих продуктов исправят ситуацию. Налегайте на нежирное мясо и птицу, морепродукты и рыбу, овощи и фрукты. Эти продукты помогут разнообразить рацион и получить достаточное количество витаминов, но при этом не будут раздражать кишечник и провоцировать воспаления. 

Вывод

Не спешите следовать всем без исключения модным трендам. Действительно, безглютеновая диета как никогда популярна, но это не значит, что вам стоит слепо отказываться от глютена и скорее корректировать свой рацион. Если вы не страдаете целиакией, отказ от глютена, напротив, может негативно повлиять на здоровье. В злаковых содержится клетчатка, пищевые волокна и витамины, которые необходимы организму для здоровья. 

Следите за здоровьем кишечника и грамотно реагируйте на сигналы организма. Не поддавайтесь модным течениям, а выбирайте лишь те тенденции, которые принесут вашему организму пользу и здоровье. 

Источник фото для тизера: Olympic

Что будет, если отказаться от продуктов с глютеном? Отвечает эндокринолог

https://rsport.ria.ru/20210420/glyuten-1729056371.html

Что будет, если отказаться от продуктов с глютеном? Отвечает эндокринолог

Что будет, если отказаться от продуктов с глютеном? Отвечает эндокринолог - РИА Новости Спорт, 06.10.2021

Что будет, если отказаться от продуктов с глютеном? Отвечает эндокринолог

Одной из самых популярных тем в здоровом питании сейчас является употребление продуктов с содержанием глютена. Некоторые самовольно отказываются от глютена,... РИА Новости Спорт, 06.10.2021

2021-04-20T11:13

2021-04-20T11:13

2021-10-06T19:38

зож

питание

здоровье

здоровый образ жизни (зож)

/html/head/meta[@name='og:title']/@content

/html/head/meta[@name='og:description']/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/04/14/1729055987_0:0:3072:1728_1920x0_80_0_0_bb0faf94372e2beadd177e406b75a07a.jpg

МОСКВА, 20 апр – РИА Новости. Одной из самых популярных тем в здоровом питании сейчас является употребление продуктов с содержанием глютена. Некоторые самовольно отказываются от глютена, толком не разобравшись в причинах, другие, наоборот, нисколько себя не ограничивают. О пользе и вреде глютена для здоровья разбираемся вместе с диетологом Альбиной Комиссаровой.Врач отметила, что ни одна диетологическая организация не рекомендует здоровым людям отказываться от глютена. А вот его исключение может грозить некоторыми проблемами со здоровьем.Диетолог подчеркнула, что при желании соблюдать безглютеновую диету необходимо проконсультироваться со специалистом для составления правильного рациона. Она напомнила, что исключение глютена не влияет на похудение, улучшение кожи и не помогает при аутоиммунных заболеваниях.Наконец, Комиссарова рассказала, какие процедуры необходимо пройти для диагностики целиакии ("глютеновой болезни").Напомним, что одним из "запрещенных" для страдающих от целиакии блюд является овсяная каша.

https://rsport.ria.ru/20210418/opasno-1728769018.html

https://rsport.ria.ru/20210420/ovsyanaya_kasha-1729049396.html

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2021

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://rsport.ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e5/04/14/1729055987_341:0:3072:2048_1920x0_80_0_0_edb7fb89d25575146bf426a33bb781df.jpg

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости Спорт

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

питание, здоровье, здоровый образ жизни (зож)

МОСКВА, 20 апр РИА Новости. Одной из самых популярных тем в здоровом питании сейчас является употребление продуктов с содержанием глютена. Некоторые самовольно отказываются от глютена, толком не разобравшись в причинах, другие, наоборот, нисколько себя не ограничивают. О пользе и вреде глютена для здоровья разбираемся вместе с диетологом Альбиной Комиссаровой.

Врач отметила, что ни одна диетологическая организация не рекомендует здоровым людям отказываться от глютена. А вот его исключение может грозить некоторыми проблемами со здоровьем.

  1. 1

    "Дефицит витаминов и минералов. Безусловно, есть много безглютеновых замен, однако чаще всего люди вовсе лишают себя хлеба, большинства круп, макарон и т. д. Особенно это отражается на содержании витаминов группы В и железа; ⠀
  2. 2

    Дефицит клетчатки. Опять же, надо очень грамотно планировать рацион, ведь недостаток клетчатки может привести к запору и увеличить риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний; ⠀
  3. 3

    Подмена понятий. Акцентируя внимание на надписи "без глютена", вы можете терять контроль над другими пунктами состава. Но торт без глютена такой же торт;
  4. 4

    Долгосрочные последствия. Исследование Американской кардиологической ассоциации показало, что предрасположенность к сахарному диабету второго типа возрастает на 13% у тех, кто не употребляет глютен;
  5. 5

    Дефицит денег. Если вы видели, продукты без глютена часто стоят в разы дороже, и их нужно выискивать или заказывать в интернете. Могут возникать сложности с выбором еды в гостях или в ресторане", – написала эндокринолог в своем Instagram.
18 апреля 2021, 03:30ЗОЖНазваны разрушающие организм продуктыДиетолог подчеркнула, что при желании соблюдать безглютеновую диету необходимо проконсультироваться со специалистом для составления правильного рациона. Она напомнила, что исключение глютена не влияет на похудение, улучшение кожи и не помогает при аутоиммунных заболеваниях.

Наконец, Комиссарова рассказала, какие процедуры необходимо пройти для диагностики целиакии ("глютеновой болезни").

"Для диагностики целиакии должны использоваться антитела к эндомизию и антиглиадиновые антитела. Никакие тесты на пищевую непереносимость не подходят для данной диагностики", – отметила врач.

Напомним, что одним из "запрещенных" для страдающих от целиакии блюд является овсяная каша.

20 апреля 2021, 10:43ЗОЖДиетолог рассказала, кому нельзя есть овсяную кашу

Глютен: что это такое, есть ли вред, список продуктов с глютеном

  1. Что такое глютен
  2. Непереносимость глютена и прочий вред
  3. Где содержится глютен
  4. Продукты без глютена
  5. Мифы и правда о глютене
  6. Комментарий врача

Статью проверил и прокомментировал Станислав Хан, врач-эндокринолог, диетолог клиники Medswiss Замоскворечье, автор блога @doctor__khan

Что такое глютен

Глютен — это клейковина и особый растительный белок, содержащийся во всех сортах ячменя, ржи и пшеницы [1]. Он состоит из двух видов белка: глютенина и глиадина.

При нагревании белки глютена образуют эластичную сеть, которая может растягиваться и задерживать газ, обеспечивая оптимальное разрыхление или повышение и поддержание влаги в хлебе, макаронах и других подобных продуктах [2].

© Jennifer Pallian/Unsplash

Непереносимость и вред глютена

Непереносимость организмом глютена называет «целиакия». Это аутоиммунное заболевание, при котором организм не способен усваивать глютен: нарушается целостность стенок тонкого кишечника, что ведет к проблемам с усвоением витаминов и минералов [3].

Этой болезнью страдают около 1% людей в мире. Как и во многих других аутоиммунных заболеваниях, точная причина целиакии остается неясной, но есть статистические доказательства генетической предрасположенности. Врачи изучают возможность контроля целиакии за счет лекарств, но наиболее эффективным средством борьбы с заболеванием остается безглютеновая диета.

Японская диета: особенности, меню на неделю и мнение эксперта

Где содержится глютен

Глютен присутствует во многих цельных и обработанных пищевых продуктах, в том числе его содержат:

  • Зерновые: цельная пшеница, пшеничные отруби, ячмень, рожь, тритикале, полба, камут, кускус, фарро, манная крупа, булгур, фарина, эйнкорн, твердые зерна, зародыши пшеницы, колотая пшеница, маца, мир (помесь пшеницы и ржи).
  • Продукты на основе обработанного зерна: крекеры, хлеб, панировочные сухари, макаронные изделия, сейтан, пшеничная лапша соба, некоторые вегетарианские гамбургеры, печенье, выпечка.
  • Другие продукты и напитки: ячменный солод, солодовый уксус, соевый соус, определенные заправки для салатов, соусы или подливы, загущенные мукой, бульон и некоторые бульоны, некоторые смеси специй, ароматизированные чипсы, пиво, определенные виды вина.

Поскольку глютен часто используется в производстве продуктов питания в качестве загустителя или стабилизатора, его можно обнаружить в самых разных готовых блюдах и полуфабрикатах. Производители указывают это на упаковке, поэтому читайте состав перед покупкой. К т ому же многое зависит от производства и транспортировки продуктов. Так, чистый овес не содержит глютен, но его часто обрабатывают на тех же станках, что и пшеницу. При этом в крупе может появиться незначительно количество глютена [4].

От помидоров до лимонов: какие продукты помогают против старения

Продукты без глютена

Безглютеновая диета предполагает исключение некоторых продуктов, перечисленных в предыдущем блоке. Рацион остается полноценным, в нем могут быть:

  • рис, просо, амарант, киноа, полба и гречка;
  • бобовые;
  • кукуруза;
  • картофель;
  • соя;
  • орехи;
  • мясо и рыба;
  • молоко и сыры.

Так как пшеничная мука содержит глютен, можно готовить выпечку на аналогах: рисовой, кукурузной, полбяной, пшенной, нутовой и гречневой муке. На такой диете организм может недополучать клетчатку, поэтому важно включать в рацион цельные крупы и овощи. Врач поможет составить индивидуальное меню с учетом возможного дефицита железа, кальция, фолиевой кислоты и витаминов.

© Nadya Spetnitskaya/Unsplash

Мифы и правда о глютене

Целиакия — генетическое заболевание: правда

Люди, страдающие целиакией, имеют один или оба из двух специфических генов: HLA DQ2 и DQ8. Но даже если у вас есть хотя бы один из этих генов, как у 40% процентов людей, это не означает, что разовьется целиакия.

Глютен вреден только страдающим целиакией: миф

Чувствительность к глютену — не целиакия, но распространенное явление. Оно выражается в симптоматических кишечных и головных болях, вздутии, хронической усталости, экземе и депрессивных расстройствах психики. Согласно статье, опубликованной в октябре 2017 года во Всемирном журнале гастроэнтерологии, до 6% населения США страдают этими симптомами на фоне употребления глютеносодержащих продуктов.

Все продукты с глютеном вредны: миф

Кроме описанных выше случаев, этот белок не приносит существенного вреда здоровью, а богатые им продукты могут стать основой правильного и полезного питания. Цельные зерна, содержащие глютен, такие как ячмень и рожь, обеспечивают организм полезной клетчаткой, витаминами и микроэлементами. Кстати, овсянка официально не содержит глютен, но ее выращивают на земле рядом с другими зерновыми культурами, поэтому есть вероятность наличия в ней белка.

Отсутствие глютена способствует похудению: правда

Действительно, отказавшись от глютена, придется исключить многие вредные блюда фаст-фуда: промышленную выпечку, хот-доги, гамбургеры и закуски. Глютен содержится во многих десертах и магазинных кашах. Внимательное чтение состава приводит к сокращению потребления большого количества лишних калорийных продуктов, что ведет к похудению.

Безглютеновая диета может способствовать набору веса: правда

Противоречие с предыдущим пунктом вызвано вариантами замены глютеновых продуктов. Если человек решает исключить содержащие глютен хлеб, спагетти и печенье, но при этом заменяет их обработанными продуктами без клейковины (кашами быстрого приготовления, выпечкой с добавлением крахмала) , то калорийность рациона может повыситься. Кроме того, продукты без глютена могут содержать меньше клетчатки, минералов и витаминов. Производители часто добавляют в выпечку без глютена больше сахара, жира и вредных химических соединений для обеспечения вязкости.

Соблюдать безглютеновую диету сложно: миф

Да, придется отказаться от ряда привычных продуктов. Но это повод поэкспериментировать с новыми и забытыми старыми вкусовыми сочетаниями. Гречка, перловка, ячмень и кукуруза также известны питательным составом, но при этом не содержат клейковину. В сети предложено много рецептов привычного хлеба, печенья и другой выпечки из не содержащих глютен ингредиентов.

Можно диагностировать чувствительность к клейковине: миф

Исследования в Центре целиакии в Медицинском центре Бет-Исраэль Диаконисс в Бостоне показали, что диагностировать можно только целиакию и аллергическую реакцию на глютен. Если у человека нет чувствительности к этому элементу, то содержащие его продукты могут принести пользу здоровью с условиям умеренного потребления. Для уверенности в том, что глютен безопасен для вашего организма, стоит пройти иммунологический тест с исследованием крови на генетические маркеры.

Многие диетологи считают, что безглютеновая диета — лишь модное веяние, которое в скором времени пройдет. Например, доцент кафедры в Гарвардской медицинской школы доктор Даниэль А. Леффлер утверждает, что без глютена «люди, которые чувствительны к клейковине, могут почувствовать себя лучше, но большая часть населения не заметит существенной пользы от этой практики». Из-за биохимической индивидуальности сложно предсказать, станет такой тип питания оптимальным для вас или нет. Лучшим способом определить это является исключение глютеносодержащих продуктов на период времени от одного месяца.

Комментарий эксперта

Станислав Хан, врач-эндокринолог, диетолог клиники Medswiss Замоскворечье, автор блога @doctor__khan

Именно благодаря глютену образуется тесто, также его часто добавляют в продукты питания для увеличения сроков годности (достаточно вспомнить нежный хлеб для сэндвичей, который хранится месяцами). Для большинства людей глютен безопасен. Безглютеновую диету должны соблюдать только люди, страдающие целиакией, у них он не переваривается.

Считается, что 1 из 184 детей подвержен этой патологии, однако в последнее время доказано, что намного больше людей имеют ту или иную степень неперевариваемости глютена. Не стоит забывать, что злаки являются основным источником витаминов А и В. Также они обеспечивают насыщение организма аминокислотами, железом, кальцием, фосфором. Глютен улучшает пищеварение благодаря способности связывать минералы и питательные компоненты.

При этом многие врачи отмечают заметное улучшение состояния больных при переходе на безглютеновую диету. Но и тут я советую не впадать в крайности. Как не стоит питаться исключительно булками, сосисками и макаронами, так и вливаться в безглютеновый тренд, ведь в продуктах без клейковины добавляют больше жира (иначе получение теста просто невозможно). Как правило, эти продукты имеют такую же калорийность, как и обычные с глютеном, а иногда и больше.

Явный глютен содержится в продуктах, содержащих пшеницу, рожь, ячмень, овес: хлеб, хлебобулочные и кондитерские, макаронные изделия. Скрытый глютен используют в качестве пищевой добавки: это крахмалы и стабилизаторы, которые применяются для производства мясных, рыбных, овощных и фруктовых консервов, в том числе томатных паст и кетчупов.

Вывод: если у вас нет диагностированной целиакии и других глютен-ассоциированных заболеваний, просто придерживайтесь сбалансированного питания. Глютен для вас абсолютно безопасен.

Читайте также:

Вреден ли глютен вообще? – «Еда»

Алексей Парамонов:

«У некоторых людей с генетической предрасположенностью глютен способен вызывать воспалительную реакцию, похожую на замедленную аллергию. Воспалительные клетки лимфоидного ряда (попросту лимфоциты) инфильтрируют тонкую кишку (то есть проникают в нее и задерживаются в ней) и постепенно вытесняют ее нормальную ворсинчатую выстилку, которая обеспечивает правильное пищеварение и всасывание питательных веществ. Соответственно, всасывание нарушается. Вот этот нездоровый процесс и называют целиакией, или глютеновой энтеропатией.

Целиакия достаточно распространена, ею страдает около 1% людей, но выраженность ее проявлений бывает разной, поэтому она не всегда диагностируется. Лучше других групп пациентов дела с диагностикой целиакии обстоят у детей. Педиатры хорошо знают эту болезнь и насторожены в отношении нее. Но взрослые, которые тоже могут болеть целиакией, нередко остаются без верного диагноза, поскольку многие «взрослые» врачи считают целиакию детской болезнью.

Заподозрить целиакию у ребенка следует при запорах, поносах, задержке роста и развития, при изменениях в анализах крови — снижаются гемоглобин, железо, альбумин, общий белок. Становятся ломкими ногти и волосы, кожа часто бледная, на ней может быть гнойничковая сыпь. Достаточно специфическое кожное проявление целиакии — герпетиформный дерматит: на коже образуются пузыри, которые лопаются, и на их месте остаются язвочки. Такие же пузыри могут быть на языке и слизистых. Характерное проявление целиакии у детей — несоразмерное вздутие живота; живот становится отвисшим, не уменьшается в размерах в течение дня.

У взрослых может быть как похожая картина, так и более стертая — обычно взрослый пациент с целиакией жалуется на вздутие живота, неустойчивый стул, снижение гемоглобина и железа.

При подозрении на целиакию проводят гастроскопию с биопсией двенадцатиперстной кишки. Еще недавно этот метод диагностики был единственным. Сейчас он используется в неясных случаях, как подтверждающий. Подтвердить целиакию с высокой вероятностью можно по анализу крови — исследовав антитела к трансглутаминазе, эндомизию, деамидированным пептидам глиадина. Генетический тест может помочь в диагностике, но он скорее позволяет исключить целиакию.

Целиакию не лечат лекарствами. Высокоэффективный способ лечения — безглютеновая диета. Таким пациентам нельзя все продукты из пшеницы, ржи, ячменя; овсяные продукты допускаются после специальной обработки. Бесполезно соблюдать частичную диету, исключение глютена должно быть безупречно строгим».

польза и вред, особенности рациона безглютеновой диеты

Безглютеновая диета, по мнению специалистов, необходима только для людей с целиакией либо непереносимостью глютена. В этом случае она может изменить их жизнь, облегчит серьезные симптомы и улучшит здоровье. Употребление в пищу безглютеновых продуктов пойдет на пользу, если вы осторожно выбираете цельные, необработанные продукты без сахара.

Но безглютеновая диета не равно понятию «здоровая диета», если не употреблять цельные продукты и не исключать сахар. Без правильного планирования в рационе могут отсутствовать определенные витамины и минералы, а также клетчатка. 

Плюсы диеты без глютена

  • Диета необходима для лечения глютеновой чувствительности либо аллергии к глютену (ели они подтверждены врачом).
  • Выбор может быть сосредоточен на цельных, здоровых, качественных продуктах.
  • Ей относительно безопасно следовать при правильном планировании питания.
  • Диету можно изменить в соответствии с другими потребностями, например, без молочных продуктов или сахара.
  • Она может улучшить общее состояние при непереносимость лактозы (сахара из цельного молока) у отдельных людей. 

Минусы диеты без глютена

  • Такое питание может содержать очень мало клетчатки.
  • Иногда может возникнуть дефицит отдельных питательных веществ (витамины, белок и т.д.).
  • Выбор блюд в ресторанах ограничен.
  • Многие упакованные (магазинные) продукты без глютена вредны для здоровья (в них много жира и сахара).

По мнению экспертов, можно придерживаться безглютеновой диеты, состоящей из множества свежих фруктов, овощей, цельного безглютенового зерна и нежирного мяса, птицы и рыбы. Но также можно придерживаться безглютеновой диеты, состоящей, в основном, из нездоровых закусок с высоким содержанием сахара (либо легких углеводов), вредных жиров и пищевой химии. Единственное, что объединяет эти два варианта питания, - это то, что они не содержат ингредиентов, полученных из глютеновых зерен пшеницы, ячменя и ржи.

Поэтому при соблюдении безглютеновой диеты важно уделять пристальное внимание своим потребностям в питании и советоваться с диетологом. 

Диета лечит целиакию и чувствительность к глютену

Изначально безглютеновая диета была разработана для лечения людей с глютеновой болезнью. Когда у вас целиакия, белок глютена заставляет иммунную систему атаковать и повреждать слизистую оболочку тонкой кишки. В конечном итоге, это может грозить необратимым повреждением крошечных ворсинок тонкой кишки, которые позволяют организму усваивать питательные вещества из пищи, которую вы едите. Это означает, что тело не будет получать необходимые питательные вещества.

Люди с недиагностированной целиакией часто имеют дефицит питательных веществ и могут подвергаться повышенному риску некоторых видов рака [1] и остеопороза [2], если глютен не исключен из рациона. 

Симптомы целиакии могут быть со стороны пищеварения (диарея, запор, боль и / или вздутие живота) или гормональные расстройства (низкая активность щитовидной железы и бесплодие) и системные (усталость и плохая концентрация). После перехода на безглютеновую диету эти симптомы, как правило, проходят.

Безглютеновая диета также используется для лечения аллергии к глютену. Это заболевание признанно медициной только с 1980-х годов [3]. Люди, у которых выявлена непереносимость глютена, не страдают глютеновой болезнью (врачи исключили целиакию в рамках процесса диагностики чувствительности к глютену), но у них есть похожие симптомы, когда они едят глютеносодержащие продукты. Следовательно, когда они сидят на безглютеновой диете, они обнаруживают, что их симптомы, которые чаще всего включают проблемы с пищеварением, головные боли и усталость, уменьшаются. 

Особенности рациона

Если вы решили исключить из своего рациона белок глютен, нужно обратить свое внимание на то, что вы можете есть, как корректировать питание. Безглютеновая диета может быть очень здоровой, если вы уделяете внимание сбалансированности и разнообразию еды.

Есть много необработанных продуктов без глютена: свежие фрукты и овощи, свежее мясо, птица и рыба; орехи и семена; молочные продукты, такие как: молоко, йогурт, большинство сыров, творога и яиц, соки. Есть также много злаков без глютена - рис, кукуруза, киноа, теф, сорго, тапиока, гречка и просо. Это отличные продукты, которые можно использовать для еды и закусок.

Если вы будете придерживаться цельных продуктов без глютена, вы будете поддерживать хорошо сбалансированную, здоровую диету. Но не всегда есть возможность готовить блюда дома с нуля. 

В магазине можно найти продукты на безглютеновой основе, такие как: замороженные обеды, консервированные и замороженные продукты, а также хлеб, лепешки, крекеры и крупы, приготовленные из цельного зерна без глютена. Вам нужно научиться читать этикетки, чтобы убедиться, что вы покупаете продукты без глютена. Но также нужно смотреть на сахар и жир.  

Вы вегетарианец или веган? 

У вас не должно возникнуть проблем с соблюдением безглютеновой диеты, но, при этом, соблюдайте общие пищевые предпочтения. Например, включайте в рацион любые свежие фрукты и овощи. Большинство орехов и бобов также не содержат глютен. Так что у вас не должно возникнуть проблем с удовлетворением потребностей в белке, если вы одновременно вегетарианец и не употребляете глютен. 

Безопасность диеты

Эта диета, в целом, безопасна, если вы обращаете внимание на баланс и разнообразие еды, включая свежие фрукты и овощи и цельнозерновые. Если у вас диагностирована целиакия или непереносимость глютена, соблюдение безглютеновой диеты не только безопасно и полезно для здоровья, но и необходимо с медицинской точки зрения.

Однако употребление в пищу безглютеновых продуктов действительно несет в себе определенные риски: у людей, соблюдающих безглютеновую диету, обнаруживается дефицит определенных питательных веществ [4]. Исключение целой категории продуктов - в данном случае, обычного хлеба на основе пшеницы, макарон и других зерновых продуктов, если они не нужны для вашего здоровья - не всегда является безопасной идеей. Эти риски усиливаются, если вы также избегаете еще целой категории продуктов, например, молочных продуктов. Вот почему врачи и диетологи не рекомендуют людям придерживаться безглютеновой диеты для похудения или улучшения общего состояния здоровья. 

Низкое содержание клетчатки и нутриентов

Эксперты по питанию рекомендуют женщинам получать около 25 граммов клетчатки в день, а мужчинам - около 38 граммов клетчатки каждый день. Это приличное количество клетчатки, и большинство из нас не употребляют так много, независимо от того, соблюдают они безглютеновую диету или нет.

Безглютеновая диета представляет собой дополнительную проблему, поскольку многие доступные продукты с клетчаткой в западной диете, такие как: цельнозерновой хлеб и ячмень, содержат глютен, который запрещен. Но существует множество естественно безглютеновых продуктов, которые также богаты клетчаткой: зерновые, орехи, семена, фрукты, овощи, бобовые и чечевица.

Помимо клетчатки, безглютеновая диета также может содержать минимум других питательных веществ. Это потому, что злаки и хлеб обогащены необходимыми витаминами и питательными веществами, в то время как безглютеновые версии часто не содержат этих компонентов.

В частности, было обнаружено, что люди, употребляющие безглютеновые продукты, имеют низкий уровень ряда витаминов группы В, включая тиамин, рибофлавин, ниацин и фолиевую кислоту. Им также необходимо следить за потреблением витамина D, железа и кальция. Вы можете восполнить этот потенциальный дефицит питательных веществ, выбрав безглютеновый хлеб и хлопья, а также заменив их молочными продуктами, которые были обогащены витаминами и минералами. Вы также можете применять витаминные добавки, чтобы восполнить любые потенциальные пробелы в вашем потреблении витаминов - просто убедитесь, что вы выбрали ту, которая не содержит глютена.

Литература:
1. Han Y, Chen W, Li P, Ye J. Association between coeliac disease and risk of any malignancy and gastrointestinal malignancy: A meta-analysis. Medicine (Baltimore). 2015;94(38):e1612. doi:10.1097/MD.0000000000001612
2. National Institutes of Health Osteoporosis and Related Bone Diseases National Resource Center. What people with celiac disease need to know about osteoporosis. Updated November 2018.
3. Igbinedion SO, Ansari J, Vasikaran A, et al. Non-celiac gluten sensitivity: All wheat attack is not celiac. World J Gastroenterol. 2017;23(40):7201–7210. doi:10.3748/wjg.v23.i40.7201
4. Vici G, Belli L, Biondi M, Polzonetti V. Gluten free diet and nutrient deficiencies: A review. Clin Nutr. 2016;35(6):1236-1241. doi:10.1016/j.clnu.2016.05.002
 


мифы, польза и вред для здоровья

Сложно представить себе продукт древнее, чем хлеб. Разве что некоторые блюда из мяса. Люди ели хлеб тысячелетиями, поскольку выпечка из муки очень богата углеводами и самыми разными полезными соединениями, в том числе клейковиной. Вокруг именно клейковины последние годы возникла настоящая истерия, люди стали отказываться от продуктов, которые её содержат. Всему виной – глютен.

Глютен (клейковина – его второе название) содержится в основном в злаках: пшенице, ячмене, ржи и в овсе. То есть именно в том, из чего обычно готовят хлеб всевозможных сортов. Глютен – это смесь белковых соединений, которые образуют эластичный комплекс наподобие паутины (на самом деле это устроено чуть сложнее). В соединении с водой глютен придаёт тесту тягучесть и не даёт ему крошиться. Легко понять, что без клейковины выпечь хлеб просто не получится.

Это вещество также ответственно за то, что выпечка поднимается: эластичный глютен не даёт пузырькам углекислого газа покинуть тесто, сохраняя ячеистую структуру пузырьков. Во время температурной обработки глютен перестаёт быть тягучим, но некоторую эластичность сохраняет, поэтому хлеб возвращает свою форму, если на него надавить.

Проблема началась с того, что медики установили: около 1% всех людей на земле глютен не переносят. Связано это с заболеванием целиакия – нарушением пищеварения, при котором ворсинки тонкой кишки повреждаются при воздействии клейковины и близких белков (авеина, гордеина). Непереносимость глютена ведёт к нарушению всасывания питательных веществ и, как следствие, диарее, болям в области живота, истощению, падению настроения и даже к депрессии.

Таким людям, действительно, хлеб есть не стоит. Точнее, не весь хлеб – существует выпечка и без глютена, но она слабо напоминает пышные булочки, да и на вкус своеобразна. Впрочем, учёные учатся изменять структуру клейковины для того, чтобы тесто сохраняло свои эластичные свойства и вкус, а кишечнику не было вреда. Но это всё ещё только разработки, массовости пока такой «обеднённый» глютен не получил.

По сути, непереносимость глютена напоминает аллергию. Последствия употребления клейковины могут быть и страшнее вздутия живота – организм может перестать усваивать витамины, белки и углеводы, что грозит диабетом, раком кишечника. Один нюанс – только для больных целиакией.

Распознать у себя эту редкую генетическую болезнь несложно, если вы обладаете минимальной наблюдательностью. Просто отметьте, как ваш организм реагирует на обычный хлеб, если никак – у вас её нет. Для сравнения, непереносимостью молока люди страдают гораздо чаще: каждый пятый россиянин и девять из десяти взрослых китайцев или японцев.

Казалось бы, при чём здесь здоровые люди, если клейковина противопоказана лишь 1% представителей нашего вида? Дело в том, что вредом глютена воспользовались маркетологи, начав писать на упаковках важную информацию о его содержании яркими и крупными шрифтами. У многих людей есть аллергия на арахис, и предупреждение о его возможном содержании (даже следах) пишут мелким шрифтом вместе с остальными ингредиентами. Глютен в этом смысле от арахиса ничем отличаться не должен.

Потребители быстро подхватили несколько нечестную волну надписей «Без глютена!» и наделили эту фразу значением «Без вреда!» Напомним, клейковина и так не вредит здоровому человеку, но маркетологов уже было не остановить. Безглютеновая диета быстро стала трендом, а наряду с достаточно высокой калорийностью выпечки продукты «Gluten free!» стали просто культом. Любой культ, как известно, связан с мифологией. Итак,

Миф №1: Продукты с глютеном приводят к метеоризму и вздутию живота

Многие противники (особенно противницы) клейковины жаловались на эти симптомы производителям. Однако исследователи провели слепой тест и подтвердили, что сила эффекта плацебо просто поразительна: те, кто съел продукты без глютена, но не знал об этом, действительно начали страдать повышенным газообразованием. В остальном тест показал: здоровому человеку клейковина не грозит вздутиями.

Миф №2: Клейковина способствует ожирению

Нет. Ожирение возникает от бесконтрольного поглощения жиров и углеводов, отсутствия двигательной активности и несоблюдения режима питания. Хлеб и другая выпечка, действительно, существенно добавляет калорий и может привести к отложению жировых запасов. Глютен здесь, конечно, не виноват. Просто нужно меньше есть булочек.

Миф №3: Глютен вызывает рак и сердечно-сосудистые заболевания

Да, он может стать причиной страшных болезней, если у пациента уже есть целиакия. Да, выпечка (в которой есть клейковина) может повлиять на нездоровый уровень холестерина, но по той же причине – несбалансированная диета и слишком много калорий. И нет ни одного научного исследования, которое бы подтвердило вред непосредственно глютена для здорового человека, не существует никакого повышенного риска онкологических заболеваний.

Миф №4: Стиральный порошок, мыло и косметика без глютена полезнее

Действительно, если вы страдаете целиакией, то стиральный порошок с содержанием глютена вызовет нежелательные реакции в кишечнике. Впрочем, любой стиральный порошок не пойдёт на пользу, если его съесть, верно? Неважно, есть ли в косметике глютен, пока вы не употребляете её в пищу, никакого вреда не будет. Это очередная уловка маркетологов, ведь спрос на бытовую химию с надписью «Без глютена» тоже выше.

Миф №5: Безглютеновая диета даёт больше бодрости

Бодрость – это такой показатель, который невозможно измерить. Вегетарианцы говорят о том, что растительная пища, в основном, действительно убирает эффект вялости, особенно после еды. В теории это можно списать на то, что веганы не едят «тяжёлой» пищи, например, того же мяса. Усвоить порцию брокколи нашему организму гораздо проще, чем справиться с выпечкой, поэтому – да, возможно, насчёт бодрости веганы не лгут.

Но с глютеном это снова не имеет никаких связей – разве что вместе с клейковиной отказаться от любой «тяжёлой» пищи и покинуть клан мясоедов.

Миф №6: Сейчас в хлебе больше глютена, чем раньше

Неправда, даже генно-модифицированная пшеница содержит не больше клейковины, чем обычная. Разница может быть заметна по сортам, но никак не по меркам времени «тогда и сейчас». Если говорить именно о злаках, то страшные буквы ГМО (о них мы тоже обязательно поговорим) здесь означают чаще всего лишь культивацию растений, никаких экспериментов с геномами в лабораториях. Агрономы отбирают наиболее богатые на урожай сорта и никак не влияют на белковый состав самих злаков, а значит, и на содержание глютена.

Так что не верьте слухам – их обычно пускают маркетологи в погоне за прибылью. Смело ешьте выпечку, если это согласуется с вашей диетой, а организм не реагирует на мучное. Ну и занимайтесь спортом, ищите фитнес-клубы рядом с домом в нашем бесплатном мобильном приложении Sport Priority. Ищите, бронируйте занятия, планируйте тренировки на месяц вперед и читайте прямо в приложении интересные факты и статьи о здоровье и фитнесе. Надеемся, мы будем вам полезны!

Читайте также:
Всё, что нужно знать о лучшем источнике белка – куриных яйцах

Страсти по хлебу: есть или не есть?

Многие отказываются от продуктов с глютеном. Он действительно вреден?

Многие отказываются от продуктов с глютеном. Он действительно вреден?

Один из самых странных с точки зрения физиологии недавних диетических трендов — безглютеновое питание. Попробуем разобраться, чем вреден и полезен глютен, и стоит ли от него отказываться.
Глютен — это сложный белок, который содержится в пшенице (в том числе, в полбе и булгуре) и большинстве зерновых культур.
В виде клейковины он имеет большое значение в хлебопекарной промышленности, определяя такие характеристики теста, как эластичность и упругость при смешивании с водой, и служит одним из критериев определения качества муки. В мукомольном производстве сухая клейковина добавляется к муке низкого качества для получения муки удовлетворяющей требованиям стандарта. Применение сухой клейковины позволяет повысить водопоглощение при замесе теста, продлить срок хранения изделий, улучшить структуру и пористость, увеличить удельный объема хлеба. Сухую клейковину используют также для изготовления фарша и макаронных изделий. Глютен добавляется при приготовлении продуктов, которым необходимо придать густую текстуру. Например, при приготовлении мороженого, кетчупов, подливок.

Неполный список продуктов с большим содержанием глютена.
Пшeница (дo 80 %)
Манная крупа (50 %)
Ячмeнь / перловка (23 %)
Рожь (16 %)
Макаронные изделия (11 %)
Хлебобулочные изделия (от 7 до 80 %)

Что полезного в глютене?
Глютен — это полезные медленные углеводы, пищевые волокна, витамины группы B и микроэлементы (железо, медь, цинк, магний). Цельнозерновые продукты содержат всю эту пользу в максимально доступном, вкусном и недорогом виде.

В каких случаях глютен может нанести вред?
С особой осторожностью к употреблению продуктов, содержащих глютен, следует относиться больным с таким диагнозом как целиакия или, как её ещё называют, глютеновая энтеропатия. При этом заболевании клейковина, попадая в организм, просто разрушает ворсинки тонкого кишечника. Симптомы этого заболевания: диареи, запоры, метеоризм, рвота, пенящийся кал, ожирение или резкое похудение. Этому зачастую могут сопутствовать мышечные судороги, анемия, боли в критические дни у женщин, начинают болеть суставы. На фоне всего перечисленного возникают депрессии, ухудшается общее самочувствие. Может развиться бесплодие, а также остеопороз. Природа этого заболевания может быть как наследственной, так и аллергической или аутоиммунной. Как правило, начинает проявляться уже с полугодовалого возраста. И если раньше считалось, что этому заболеванию подвержено не более 1 процента населения земли, то современные исследования доказывают, что это количество намного больше. Поэтому, если после употребления хлеба и других мучных продуктов и блюд у вас начинают проявляться описанные выше симптомы, не тяните, сразу обращайтесь к врачу. Это позволит вовремя правильно установить диагноз и принять своевременные меры, главным образом подобрать правильную диету. Ведь до сих пор целиакия не поддаётся лечению медикаментами, так что самое главное в её лечении – исключить из рациона продукты, содержащие глютен.

Чтобы выяснить есть ли пищевая aллepгия, вызванная гипepчувcтвитeльнocтью к pacтитeльнoму белку глютену (клейковине), вpaчи применяют следующие мeтoды диагностики: Пpoвepкa кpoви нa нaличиe IgE-cпeцифичecкиx иммунoглoбулинoв;
Aнaлиз кpoви пpи oпpeдeлeнии aллepгии нa глютeн являeтcя peшaющим, нa eгo ocнoвe cтaвитcя oкoнчaтeльный диaгноз, пocлe кoтopoгo нaчинaeтcя пpoцecc лeчeния.
Если подтверждается аллергия на глютен, то основным cпocoбoм лeчeния являeтcя безглютеновая диета.

Как правильно организовать свой рацион, исключив из него глютен?
Когда мы прочитаем список запрещённых для больных целиакией продуктов (а это хлеб пшеничный и ржаной, сдоба, печенье, каши из пшеницы, ржи, ячменя, макаронные изделия), то можем прийти в некоторое недоумение и даже сильно расстроиться. Ведь зачастую эти продукты составляют значительную часть нашего рациона. Но задумайтесь: только в одном кусочке хлеба содержится 4-5 граммов глютена, в макаронах – 6 граммов на порцию. А за день с пищей в организм среднестатистического человека попадает до 40 граммов этого белка. Но для человека, больного целиакией даже 0,1 грамма клейковины может оказаться критическим количеством. Поэтому существует только один способ лечения этой болезни – полностью отказаться от продуктов, содержащих клейковину.
Главное правило – не употреблять продукты, в состав которых входят злаки в том или ином виде. Конечно, сделать это не так просто, поскольку не всегда мы можем определить, входит глютен в состав продукта или нет. Кроме того, для многих продукты с содержанием клейковины являются любимыми, а отказ от такого продукта всегда даётся с трудом. И в этом случае нужно прежде всего полагаться на силу воли, чтобы избежать «срывов». А для правильной организации питания людям, вынужденным придерживаться диеты, исключающей наличие глютена, мы можем дать несколько советов.
Во-первых исключите из рациона полуфабрикаты. Ведь при производстве колбасных изделий, консервов всех видов, замороженных мясосодержащих продуктов (котлет и т.п.) используются ароматизаторы, различные крахмалы, красители. А в их состав обязательно входит глютен. Поэтому покупайте только свежие мясо, рыбу, фрукты, овощи. Таким образом вы будете застрахованы от попадания глютена в ваше блюдо.
Во-вторых, занимайтесь приготовлением пищи самостоятельно, либо доверьте это кому-то из ваших близких. Таким образом, вы будете точно знать, что едите. В-третьих, включите в рацион специальные продукты, не содержащие глютен. Это хлебцы, макароны и другие аналогичные продукты, которые можно приобрести в отделах диетического питания.

Что плохого в безглютеновой диете?
Диета с низким содержанием глютена обоснована максимум для 4–5% населения. Остальным она может навредить.
Чем может навредить питание безглютеновыми продуктами:
- в исследовании больных целиакией выяснилось, что меньше половины женщин и 88, 100 и 63% мужчин соответственно получают нужное количество пищевых волокон, железа и кальция при питании только безглютеновыми продуктами.
- для улучшения вкуса и консистенции безглютеновой еды, в неё добавляют больше соли, сахара, жиров. Есть тенденция использовать много транс-жиров в таких продуктах, особенно если это фабричная еда.
- в исследовании рынка безглютеновых продуктов подтверждено низкое содержание в них белка, натрия и волокон при цене минимум в 2 раза выше глютеносодержащих аналогов.
- безглютеновая диета не уменьшает риск сердечно-сосудистой патологии и даже может его увеличить из-за дефицита пищевых волокон из цельнозерновых продуктов.
И конечно нужно учитывать цену, завышенную не только из-за сложности приготовления таких продуктов, но и из-за популярности безглютеновых диет.
А ещё это просто неудобно — нельзя просто посидеть в кафе или быстро скупиться в ближайшем магазинчике — безглютеновые продукты есть далеко не везде, а во многих обычных привычных продуктах, даже не сделанных из пшеницы, глютен таки есть в качестве стабилизаторов или из-за использования одних и тех же производственных линий. В магазине придётся тщательно вчитываться в этикетки, а в кафе и ресторанах — выяснять как, из чего и на каких сковородках еда готовится.

Так есть или не есть?
Наверное, самый лучший принцип тут: «шо занадто — то не здраво». Если у вас целиакия или аллергия на глютен — конечно, есть его нельзя. Но вы наверняка уже давно знаете об этих состояниях и соблюдаете соответствующую диету. Если есть сомнения — в любой крупной лаборатории можно сделать тест и на аллергию, и на целиакию.

А в остальных случаях лучше относиться внимательнее к себе и своему самочувствию после разных продуктов. Чётких диагностических критериев не связанной с целиакией чувствительности к глютену нет, и если вы замечаете ухудшение самочувствия после продуктов из пшеницы — пробуйте исключать разные их группы по очереди. Возможно, достаточно будет убрать продукты из пшеницы высшего сорта, а полезные цельнозерновые и твёрдые сорта — оставить.

Если же у вас нет повышенной чувствительности к глютену и болезней кишечника — скорее всего, вы просто потратите много денег и не получите никакой пользы. Но получите меньше нужных витаминов и волокон, увеличите риск сердечно-сосудистой патологии. Мы же не исключаем цитрусовые или арахис из рациона из-за того, что на них бывает аллергия.

90 000 Глютен и нервная система - волнующие отношения с пациентами

Симптомы разрушительного действия глютена на мозг и всю нервную систему не только докучают, но иногда даже лишают пациентов возможности нормально функционировать. Около половины людей с глютеновой болезнью имеют неврологические симптомы. К сожалению, чаще всего врачи вообще не связывают их с глютеном. В нашей серии статей на эту тему мы представляем два отчета пациентов, жизнь которых изменил переход на безглютеновую диету. Мы хотим заинтересовать неврологов, поэтому присылайте нам свои истории, давайте вместе покажем, что это важная тема и пора о ней говорить.

Паулина Сабак-Хузиор поговорила с Агнешкой и Катажиной. Интервью мы включили в восьмой номер журнала «Без глютена», вышедшего в декабре 2016 года. Также рекомендуем вам ознакомиться с предыдущими текстами нашей серии: о том, как глютен влияет на мозг и нервную систему, и о том, как выдающийся специалист в область неврологии и непереносимости глютена видит этот вопрос.

Нарколепсия и глютен?

Агнешка – выпускница Люблинского медицинского университета. В настоящее время он изучает функциональную медицину в Медицинском университете Южной Каролины в США.

Когда вы почувствовали, что ваше здоровье ухудшается?

Мне 23 года, нарколепсия у меня уже 2 года. Мои проблемы со здоровьем начались в конце третьего курса колледжа. В течение месяца из совершенно здорового человека я стал неспособен функционировать самостоятельно. Это началось во время поездки с друзьями. Мне все говорили, что я как-то «плохо выгляжу». Я думал, что это из-за экзаменационной сессии, которую в этом году я сдал не очень хорошо. Тем временем со мной стали происходить очень странные вещи, т.е.когда я проходил мимо человека, идущего перед ним, которому я улыбался или с которым я устанавливал зрительный контакт, одно колено непроизвольно сгибалось, как будто я хотел выругаться перед ней. Через несколько дней стало так неудобно, что я не могла нормально ходить. И это было только начало, день ото дня становилось все хуже и хуже, мое тело отказывалось слушаться.
Я заметил, что фактором, вызвавшим эти явления, были эмоции. Мне действительно показалось странным, что они заставили меня потерять контроль над своими ногами, мимикой, руками и, наконец, над всем телом, и я упал на землю.Это было похоже на обморок, но я все слышала и понимала, чувствуя себя заключенной в своем теле, не собираясь двигаться.
Кроме того, в то время у меня все еще болела голова, двоилось в глазах и были проблемы с сохранением равновесия, потому что у меня все еще кружилась голова. Я также заметил, что начал засыпать, занимаясь более спокойными делами, такими как слушание собеседника, вождение автомобиля или проповедь в церкви. Пожалуй, самое страшное, что появилось, это нарушение речи и невозможность сформулировать то, что вы хотели сказать, забывание в конце предложения того, что было в начале.Всем было очень трудно связаться со мной. Я все еще был уставшим и спал около 18 часов в сутки.
Вернувшись домой, я начал стажировку в больнице. Там мои симптомы стали еще хуже. Я не мог пройти несколько метров и говорить одновременно. Я должен был остановиться, скажем, и тогда я мог идти - иначе я бы упал. Мои родители, которым довелось работать в той же больнице, пытались найти причину этого состояния. Я сдал все возможные анализы крови, мочи, компьютерную томографию, магнитно-резонансную томографию и т.д.И ничего. За исключением того, что я не мог спать ни на одном из тестов. Да, у меня была небольшая анемия, но больше ничего, что указывало бы на конкретную причину заболевания. Диагноз мне поставил невролог, но по непонятным причинам сказал, что я просто вымотался и мне пора в отпуск (хотя при обследовании у меня несколько раз была катаплексия!).

Катаплексия — внезапная, кратковременная и обратимая потеря мышечного тонуса, часто приводящая к падению больного на землю (приред.).

Когда была диагностирована нарколепсия?

К счастью, один из техников КТ предположил моей матери, что это может быть нарколепсия, и порекомендовал учреждение, где это можно проверить. Так я попал в Институт психиатрии и неврологии в Варшаве на ул. Собески. После полисомнографического обследования мне поставили диагноз нарколепсия. Это звучало совершенно абстрактно, пока я не начала читать о ней немного больше, и это было шоком.Болезнь, никакого спорта, проблемы на работе, семья, учеба под вопросом, книг больше нет, вождения нет - в общем перспектива жить на пенсию и трудности буквально во всем.
Говоря о симптомах нарколепсии, здесь стоит упомянуть, например, случай, когда я ехала со своим парнем за рулем. Он вел машину и попросил меня проверить дорогу в приложении на моем телефоне. Он повторил просьбу несколько раз, и я каждый раз засыпал, не успев запустить приложение, не говоря уже о том, чтобы ввести адрес.Электроника тогда была для меня настоящим кошмаром.
Мне давали лекарства: антидепрессанты и стимулятор модафинил. Так должно было остаться до конца моей жизни, что мне не нравилось, поэтому через короткое время я отказался от этих препаратов. Я знал, что они не лечат болезнь, а только уменьшают ее симптомы, вызывая, конечно, побочные эффекты. Однако я заметил, что физические упражнения и легкая диета оказывают на меня положительное влияние. Когда я был в движении, я мог искать катаплексию.

Как вы узнали, что безглютеновая диета может помочь при вашем заболевании?

В марте 2015 года врач Александра Вежбицкая, которая меня лечила, позвонила мне с предложением о совместной поездке в Мюнстер, Германия, на VI Европейскую конференцию по нарколепсии.Там я встретил много людей - больных взрослых и родителей больных детей. Кто-то порекомендовал мне безглютеновую диету, которая должна была помочь. Так начался мой путь к выздоровлению.

Что изменилось, когда вы исключили глютен из своего рациона?

В то время я уже заметил корреляцию между моим самочувствием и тяжестью моих симптомов и моей диетой. После полноценного обеда я не могла перейти со стола на диван, чтобы лечь. Я попробовала внести изменения — уменьшила обильность приемов пищи, исключила глютен, и мне стало лучше.Со временем выяснилось, что причиной моего состояния была серьезная пищевая непереносимость и т.н. дырявый кишечник. Сейчас я возвращаюсь к жизни и чувствую себя все лучше и лучше. Исключила из меню мучные и мучные изделия - как глютеновые, так и безглютеновые (к сожалению!), овощи с высоким содержанием крахмала (в основном картофель), а также пасленовые (например, помидоры и перец), сахар, сладости, кукурузу, орехи. . Многие люди спрашивают, ем ли я что-нибудь тогда. Правда, у меня осталось немного: немного овощей, фруктов, немного молочного и мяса.Иногда сложно составить из этого разнообразную еду, потому что мне приходится держать ротацию, чтобы никакая еда не вызывала у меня чувствительности. Но разница огромная. У меня больше нет приступов непроизвольного сна, а чтобы вызвать катаплексию, мне нужно очень хорошо рассмеяться. С каждым днем ​​становится лучше. Если я не найду что-то, что мне не следует есть, то помимо вышеперечисленных симптомов появляются раздражительность, боли в суставах и эмоциональная гиперчувствительность. Напоследок стоит добавить, что с момента исключения глютена я избавилась от проблем с дефицитом железа и нерегулярными менструациями.Все выровнялось само собой.
Помню, что во время поездки, с которой начались мои симптомы, мы ели много белого хлеба, что, вероятно, ускорило прогрессирование болезни и усугубило мое состояние.
В настоящее время лучшим показателем моего выздоровления является тот факт, что недавно мне удалось вернуться к верховой езде. Никогда не думала, что для преодоления такого препятствия, как нарколепсия, достаточно ввести правильную диету.

Спасибо за интервью.

Невроз, депрессия, сенсорные расстройства, головокружение и глютеновая болезнь

Г-жа Катажина уже 9 лет работает менеджером в одном из ресторанов, входящих в программу GLUTEN-FREE MENU, и увлекается изучением диетологии.Как он говорит: «Введение в меню безглютеновых блюд было моей следующей бизнес-идеей, и оказалось, что это спасло мне здоровье».

Когда вы заметили, что с вашим здоровьем что-то не так?

Первые симптомы у меня появились лет 7 назад, это были проблемы с желудком - сначала боли в желудке и кишечнике, потом понос. Врач поставил диагноз синдром раздраженного кишечника без проведения каких-либо анализов. Однако после этого диагноза выяснилось, что у меня часто кружится голова, и у меня появился страх высоты, которого я никогда раньше не испытывал.В свою очередь, нервозность должна была быть следствием переутомления, сильного стресса. Апатия и трудности с концентрацией внимания - утомляемость. Отеки конечностей - от слишком большого количества соли. На все была реакция врача, но без надлежащего тестирования.
На язвы во рту никто не обращал внимания, а я думал, что это просто результат укусов.

Какой у вас был диагноз - какие анализы вы делали и какой специалист окончательно подтвердил, что причиной вашего недомогания является глютен?

Благодаря тренингам Ассоциации у меня открылись глаза и я понял, что мои недомогания могут иметь какое-то отношение к целиакии.Я сделал все возможные тесты на антитела, включая генетическое тестирование, и результаты показали целиакию. Я также проверил гормоны щитовидной железы. Эндокринолог первым подтвердил целиакию, а еще у него развился гипотиреоз.
Следующим специалистом был терапевт, который также диагностировал синдром Рейно - достаточно редкое заболевание - часто сопровождает развивающийся рак или нелеченную глютеновую болезнь. Он заключается в том, что в результате стресса или холода пальцы рук и/или ног теряют чувствительность, а игнорирование проблемы может привести к некрозу или даже ампутации.Об этих симптомах я неоднократно упоминал, например, врачам-флебологам, оперировавшим мой варикоз.

Я сам ходил к неврологу, и он диагностировал запущенный невроз, вызвавший депрессию, и все усугублялось СДВГ. Доктор был очень приятным и знающим, но не увидел никакой связи между глютеновой болезнью и глютеном с моими симптомами.
Что изменилось с тех пор, как вы отказались от глютена?

Внезапно оказалось, что у меня нет проблем с лабиринтом и болезненных язв во рту.Со временем удалось укротить невроз, и с СДВГ жить легче. Теперь, когда у меня болит живот, я вспоминаю боль, которую я чувствовала каждый день. Раньше я не могла просто пойти погулять в парк, в первую очередь мне нужно было узнать, где находится туалет.
Путешествовать? Их держали только для голодных, пусть и длились несколько часов. Теперь я восстановил свою мышечную и жировую массу. У меня все еще дефицит, но я принимаю эффективные добавки. Мои месячные перестали колебаться и стали регулярными, а приступы Рейно случаются только тогда, когда я неосознанно ем что-то с глютеном или когда я нахожусь в состоянии сильного стресса и усталости.

Теперь, употребление даже минимального количества глютена вызывает у меня несколько симптомов, которые ухудшаются, когда я ем немного больше: головокружение, как будто я пью много алкоголя, вялость в течение нескольких дней и трудности с концентрацией внимания, головные боли, болезненные язвы во рту, боли в кишечнике. , с последующей болезненностью желудка, диареей и рвотой.

Соблюдаете ли вы какую-либо другую элиминационную диету помимо безглютеновой?

Мечтаю перейти на т.н. иммунологический протокол, т.е. исключение из рациона не только глютеновых зерен, но и других (включая кукурузу и рис), а также казеина и бобовых, и вообще употребление необработанной пищи, без химикатов.

Спасибо за интервью.

Это не конец нашего цикла - скоро будет больше историй и больше информации о влиянии глютена на мозг и нервную систему.

Просим всех заинтересованных лиц присылать нам свои отчеты о неврологических симптомах непереносимости глютена и их диагнозе по следующему адресу электронной почты: [email protected]

.

Семья и друзья – информация о том, как вести себя в другой обстановке

Для многих людей с глютеновой болезнью вопрос о том, как люди реагируют на их болезнь, является одной из их самых больших проблем. Некоторым из нас посчастливилось иметь толерантных родственников и друзей, которые понимают, что безглютеновая диета — это не выбор, а необходимость для здоровья. Тем не менее, некоторые люди вступают в контакт с людьми, которые — возможно, по незнанию — относятся к безглютеновой диете как к прихоти, делают пренебрежительные комментарии или даже поощряют вас есть что-нибудь с глютеном, «потому что это не причинит вам ни малейшего вреда». "В то время как сама по себе безглютеновая диета относительно проста в освоении, непереносимость окружающей среды может быть болезненной.

Если вы родственник или друг человека на безглютеновой диете

Если вы пытаетесь облегчить соблюдение диеты целиакией - не критикуете, не высмеиваете, помните про безглютеновое угощение для гостя - этот текст читать не нужно. Вы можете быть уверены, что ваш близкий человек безмерно благодарен вам за то, что вы для него делаете.

Если вы еще не относились серьезно к глютеновой болезни и ваш друг или родственник, не употребляющий глютен, порекомендовал вам этот сайт, примите во внимание следующие моменты. Возможно, вы получили эту ссылку, потому что кто-то надеялся, что вы прочитаете ее и обдумаете:

  • Худшее, что можно сделать, это тайно кормить ребенка с глютеновой болезнью вопреки просьбе родителей . К сожалению, бывают случаи, когда бабушка или тетя, убежденные, что родители перебарщивают и истязают ребенка какой-то мнимой диетой, молча кормят его хлебом или печеньем и радуются, что ребенок так жадно ест.Малыш может не до конца понимать свою болезнь, и он с удовольствием и доверчивостью будет есть то, что ему накормил кто-то из близких. Только то, что такая бабушка или тетя потом не видят последствий своих действий, не должны утешать плачущего ребенка, потому что у них болит живот, они не знают о поносе, не бегут с ребенком к врачу, когда , из-за несоблюдения диеты, подхватить инфекцию за инфекцией - и все равно думает, что родители ребенка преувеличивают, ведь сразу после того, как съел печенье, с ребенком все было в порядке? Ради потомства было бы уместно отделить их от таких родственников, которые не понимают, какой вред они ему наносят.

  • Безглютеновая диета – это не просто очередная чудо-диета для похудения. Если ваша стройная подруга с глютеновой болезнью отказывается есть печенье, то это не потому, что она боится набрать вес, а потому, что хочет жить нормальной жизнью и избежать осложнений со здоровьем. Смеяться над ее худобой или уговаривать наконец-то отказаться от этой бессмысленной диеты — все равно, что пытаться уговорить диабетика отказаться от инсулина и есть сладкое без ограничения. Чрезмерная худоба часто является результатом неправильного питания организма из-за многолетнего проживания с невыявленной целиакией, поэтому целиакия может набрать вес только при строгом соблюдении диеты.

  • Никогда не заставляйте больного целиакией есть «всего лишь немного печенья» или суп «с небольшим количеством муки». «Тебе не будет больно» — одно из самых раздражающих заявлений, которые можно услышать на безглютеновой диете. Такое «немного» тоже вредно! Крошечная облатка, используемая в церкви во время причастия, состоящая практически из одной муки, содержит в 2,5 раза больше глютена, чем суточная доза, считающаяся допустимой при целиакии. Вдумайтесь, какой маленький такой хозяин и во сколько раз больше муки в одном куске теста...

  • Не говорите «время от времени вы можете съесть немного глютена».Если кто-то худеет, но иногда срывается и съедает кусок пирога, у него все будет хорошо, максимум он будет худеть чуть дольше. С другой стороны, целиакия не может «отпустить время». Вы бы сознательно съели что-то испорченное, а потом узнали, что можете отравиться? Целиакия отказывается есть вкусный пончик, который вы ему даете, потому что он знает, что этот пончик рано или поздно испортится. Вы, скорее всего, не увидите этих побочных эффектов, но они будут, хотя и могут быть отсрочены, до 3 недель после употребления глютена.Чаще всего это диарея, боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, повышенная утомляемость, снижение иммунитета. Даже если внешне никаких симптомов не видно, употребление глютена вызовет воспаление в кишечнике, которое пройдет только через несколько недель, а повторение этого может даже привести к раку кишечника. Можете ли вы с чистой совестью предложить кому-нибудь подвергнуть себя подобному?

  • Помните, что если больной целиакией отказывается есть печенье, это не потому, что он его не хочет.Обычно ему не терпится их съесть, но он знает, что будет, если он сорвется и съест. Вы когда-нибудь сидели на диете и вам было тяжело смотреть, как другие едят сладости, которые вы не можете есть? Отличие диеты для похудения от целиакии в том, что, худея, мы всегда можем надеяться, что когда-нибудь наконец-то сможем нормально есть различные сладости. С другой стороны, целиакия знает, что до конца жизни ему придется воздерживаться от употребления торта, торта, палочек, сухариков, печенья... .К сожалению нет. Безглютеновое тесто, которое разрешено есть людям с целиакией, выглядит и пахнет так же, как пшеничное тесто, поэтому при виде «нормального» теста у нас пускают слюни так же, как и у любого обычного человека. Порой, когда все гости вокруг во всеуслышание хвалят, какой вкусный у хозяина пирог, нам действительно трудно не сорваться и не съесть кусочек. Если вы не верите в это, попробуйте отказаться от торта, который вы действительно хотите, и посмотрите, как его едят другие.

  • Если вы приглашаете гостей, и только один из них соблюдает безглютеновую диету, убедитесь, что ему тоже есть что поесть. Если вы не готовы к этому или у вас нет доступа к припасам, все меню не обязательно должно быть безглютеновым, но не позволяйте этому парню просто сидеть с чаем и тем, что он принес для себя. Подумайте, как бы вы себя чувствовали, если бы стол был накрыт для остальных гостей, и только вы бы услышали «ах да, для вас здесь ничего нет».Или как бы вы себя чувствовали, если бы хозяин принес торт для себя и других, а вам предложил только чай, сказав: «К сожалению, вы не можете этого сделать». Приготовить что-то безглютеновое на самом деле не должно быть сложно. Более подробную информацию можно найти в разделе «Гость на диете».

.

Целиакия | Гастрология - м.пл.

Что такое целиакия и каковы ее причины?

Целиакия (целиакия) — аутоиммунное генетическое заболевание (т. е. вызванные неадекватным иммунным ответом организма на собственные ткани) связанных с непереносимостью глютена.

Под общим названием глютен понимают отдельные компоненты белка, содержащиеся в злаках (пшеница, рожь, ячмень).

У больных глютеновой болезнью глютен вызывает исчезновение кишечных ворсинок (выступов слизистой оболочки кишечника, ответственных за для всасывания питательных веществ из пищи), что приводит к нарушению всасывания, недоеданию и дефициту питательных веществ в организме.


Рис. 1. Кишечные ворсинки

Целиакия - причины

Причины целиакии точно и однозначно не определены. Считается, что целиакия может развиться под влиянием:

  • генетический
  • экологический
  • метаболический
  • иммунный
  • 90 020 заразных.

Многочисленные исследования показывают, что глютеновая болезнь может быть связана с наследственным бременем. Подтверждение может чаще встречается у монозиготных близнецов (70-75%) и у родственников первой степени родства (родители, дети, братья и сестры) людей с глютеновой болезнью (5-10%).Кроме того, было замечено, что у подавляющего большинство пациентов (95%) могут выделять антигены, которые прочно связываются с одним из основных компонентов глютен и, таким образом, обладают способностью активировать лимфоциты. Это связано со стимулированием воспалительной реакции, что, в свою очередь, приводит к исчезновению кишечных ворсинок и снижению выработки пищеварительных ферментов пищеварительным трактом. эпителиальные клетки кишечника.

Все эти процессы нарушают перистальтику кишечника и всасывание питательных веществ, что приводит к дефициту питательных веществ и истощению организма.Острая нелеченная глютеновая болезнь может привести к истощению, которое может быть даже опасным для жизни.

Насколько распространена глютеновая болезнь?

Целиакия может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего она встречается в раннем детстве и у людей. в возрасте от 30 до 50 лет. Целиакия гораздо чаще встречается у женщин, чем у мужчин (соотношение 2:1).

Согласно эпидемиологическим данным, целиакия встречается примерно у 1% населения (по оценкам, в Польше составляет около 400 000 человек).

Целиакия — одно из наиболее распространенных генетических заболеваний европеоидной расы. Риск развития целиакии увеличивается при если болеет родственник первой степени родства (родители, братья, сестры, дети) или один из однояйцевых близнецов.

Как проявляется целиакия?

Целиакия может начаться внезапно и со значительной интенсивностью симптомов, или ее симптомы могут прогрессировать. Целиакия также может оставаться бессимптомной.

Существует три типа глютеновой болезни

  1. Классическая целиакия (развернутая, манифестная)

    Классическая целиакия чаще всего вызывает:

    • хроническая жировая или водянистая диарея (стул жидкий, вонючий и блестящий)
    • потеря массы тела у взрослых или отсутствие прибавки массы тела у детей
    • боль в животе, метеоризм, увеличение окружности живота
    • у детей, нарушения физического развития, преимущественно роста
    • различные симптомы, связанные с нарушением всасывания микронутриентов, макронутриентов и витаминов (напр.железодефицитная анемия, остеопороз)

    Классическая целиакия чаще всего возникает у детей, пожилых людей и беременных женщин. У детей симптомы целиакии появляются примерно через месяц после введения в рацион мучных и других продуктов, содержащих глютен. У пациентов заболевания, связанные с брюшной полостью, и симптомы, связанные с нарушениями абсорбции перекрываются с этой клинической картиной.
  2. Атипичная глютеновая болезнь

    Атипичная целиакия в основном вызывает симптомы кишечной мальабсорбции, такие как:

    • нарушения кроветворения: железодефицитная анемия
    • поражения кожи и слизистых оболочек (рецидивирующие афты, стоматиты, герпетические дерматиты)
    • нарушения, связанные с нарушением всасывания кальция (остеопороз, патологические переломы, недоразвитие эмали зубов, боли в костях и суставах)
    • нарушения подвижности суставов (артриты - чаще всего симметричные, с вовлечением многих крупных суставов, напр.- плечо, колено, бедро, а затем лодыжка, локоть, запястья)
    • неврологические и психические расстройства (эпилепсия, депрессия, атаксия, рецидивирующие головные боли, нарушения концентрации внимания) - встречаются примерно у 10-15% больных целиакией
    • нарушения репродуктивной системы (склонность к невынашиванию беременности, идиопатическое мужское и женское бесплодие, снижение либидо, нарушения потенции, гипогонадизм и гиперпролактинемия у мужчин) - встречаются примерно у 20% больных целиакией
    • нарушения функции печени: первичный цирроз, жировая дистрофия печени, гиперхолестеринемия (повышенный уровень холестерина в крови)

    Эта форма целиакии связана с незначительными кишечными симптомами, несмотря на атрофию кишечных ворсин в тонкой кишке, типичную для целиакии.Подсчитано, что этот тип целиакии встречается примерно в 7 раз чаще, чем классический тип. но из-за неспецифических проблем это представляет большие диагностические трудности. Тяжесть симптомов заболевания может быть вызвана вирусной или бактериальной инфекцией или травмой. мягких тканей (например, операция), а также беременность.
  3. Бессимптомная целиакия

    Бессимптомная целиакия диагностируется у больных без клинических симптомов заболевания, у которых в сыворотке крови присутствуют специфические антитела (IgAEmA).У пациентов с бессимптомной целиакией ворсинки кишечника могут быть нормальными. Эта форма заболевания называется латентной целиакией. Пациенты с этой формой целиакии имеют повышенный риск атрофии ворсинок в течение 10 лет после постановки диагноза латентной целиакии. У больных без клинических симптомов, но с атрофией кишечных ворсинок, так наз. целиакия - нет.

Что делать, если у меня есть симптомы целиакии?

Если у вас появятся симптомы, которые могут указывать на целиакию, обратитесь к своему терапевту.

Не вводить безглютеновую диету самостоятельно, так как это может исказить результаты дополнительных анализов и затруднить диагностику или исключение целиакии. Если семейный врач подтвердит подозрение на целиакию на основании физикального и медицинского обследования, он направит пациента к гастроэнтерологу. для проведения дальнейших, более подробных дополнительных испытаний.

Как врач ставит диагноз целиакии?

Помните, что целиакия — это заболевание, которое нельзя диагностировать только на основании личный и физический осмотр.На этом основании семейный врач может только заподозрить заболевание, в то время как лабораторные исследования и биопсия слизистой оболочки тонкой кишки являются подтверждающими тестами.

Из взятого образца крови определяют активность специфических антител против эндомизия гладких мышц (ЭмА), тканевой трансглутанимазы (тТГ) и деамидированного глиадина (ДГП).

Положительный результат теста на одно или несколько из этих антител является показанием к биопсии слизистой оболочки тонкой кишки.Следует помнить, что отрицательный результат теста на антитела у пациента с симптомами, указывающими на целиакию, не исключает заболевания. В этом случае также следует провести биопсию слизистой оболочки тонкой кишки, что даст материал для окончательного результата.

Биопсия кишечника выполняется во время проведения обследования эндоскопический – материал для исследования берется специальными щипцами и получается таким образом фрагмент отправляется на гистологическое исследование. Во время осмотра врач делает макроскопические выводы сглаженная поверхность тонкой кишки и растянутые кишечные петли.Биопсия проводится под визуальным контролем, во избежание забора материала с макроскопически не измененной слизистой оболочки. Второй способ — так называемый капсульная аспирационная биопсия, не требующая эндоскопии.

Эндоскопическое исследование у детей младшего возраста проводится под общей анестезией.

Иногда для диагностики целиакии также проводятся генетические тесты. Они используются в случае диагностических сомнений. При обнаружении у больного антигенов HLA-DQ2 или HLA-DQ8 имеется генетическая предрасположенность к целиакии, а отсутствие этих антигенов в принципе исключает диагноз целиакии.

Какие существуют методы лечения целиакии?

Пока, , единственным эффективным лечением является соблюдение безглютеновой диеты . В острой форме без симптомов дефицита питательных веществ введение безглютеновой диеты является достаточным методом терапевтический. При появлении симптомов дефицита врач может дополнительно порекомендовать введение макроэлементы, микроэлементы и витамины по мере необходимости.

Безглютеновая диета включает исключение злаков (пшеница, рожь, ячмень, тритикале, полба) из рациона больного целиакией или обработанные формы и замена их другими безглютеновыми продуктами.Все продукты не содержат глютена, отмечены производителями символом перечеркнутого уха. Слишком без глютена Также признаются продукты с содержанием глютена менее 20 мг/кг продукта. Производители пищевые продукты должны содержать информацию о происхождении крахмала, если они могут он содержит глютен, а также информацию о других ингредиентах, вызывающих аллергию (включая глютен).

Используемые заменители: картофель, кукуруза, рис, гречиха, просо, соевые бобы, чечевица, фасоль и продукты из них, а также менее популярные в Польше продукты: тапиока, маниока, саго, сорго, амарант.

Подробный перечень продуктов, разрешенных для людей, страдающих целиакией
  • Хлеб и крупы: Безглютеновый хлеб, рисовый хлеб, рисовая лапша, соевая лапша, гречка, пшено, кукурузная крупа, рисовые хлопья, кукурузные хлопья, кукурузные чипсы, попкорн, рисовая каша, картофельная мука, кукурузный крахмал, кукуруза мука, рисовый крахмал, рисовая мука, воздушный рис, гречневая мука, пшенная мука, соевая мука, льняное семя; проверить, что рис или кукурузные хлопья не содержат ячменного солода (запрещенный продукт)
  • молоко и молочные продукты: молоко, кефир, пахта, творог, яйца, натуральный йогурт; такие продукты, как: сливки, плавленый сыр, желтый сыр, ароматизированный йогурт, гомогенизированный сыр могут содержать пшеничный крахмал в качестве загустителя (запрещенный продукт)
  • масла и жиры: сливочное масло, маргарин, растительное масло, оливковое масло, ворвань и прочие животные жиры
  • все фрукты и овощи , а также фруктовые консервы и сухофрукты
  • мясо и колбасы: все виды мяса, рыба, морепродукты, тонкие колбасы, субпродукты
  • сладости: безглютеновые конфеты и печенье, мед, сахар, фруктоза, декстроза, пудинги и кисели на основе картофельной муки, желе, различные виды орехов, мак, кунжут, джем, глюкозный сироп, шоколад без начинки, натуральные какао
  • напитки: натуральный кофе, растворимый кофе, черный чай, травяной чай, газированная и негазированная минеральная вода, морсы и соки
  • добавки: натуральные дрожжи, травы, специи из одного ингредиента, винный уксус, яблочный уксус, желатин, безглютеновый разрыхлитель, пищевая сода, немного горчицы, немного майонеза и томатного пюре
  • спирт: дистиллированные спирты, вина, настойки; следует соблюдать осторожность с ликерами, так как они могут содержать небольшое количество глютена

Список продуктов, запрещенных для людей, страдающих глютеновой болезнью
  • Хлеб и крупы: Хлеб традиционный, выпечка, макаронные изделия, манная крупа, кусь-кус, перловка (мазурская, перловая, перловая), отруби, мюсли, сухари панировочные
  • молоко и молочные продукты: йогурты с добавлением мюсли; обратите внимание на добавление крахмала и пшеничной муки в качестве загустителя, т.е.во фруктовом йогурте, сливках, гомогенизированном сыре
  • фрукты и овощи: иногда сухофрукты можно посыпать мукой, чтобы они не слипались
  • мясные и мясные нарезки: мясные и рыбные консервы, мясо и рыба в панировке, мясные и рыбные продукты высокой степени переработки (колбасы, паштеты, мясные полуфабрикаты, кровяная колбаса, головной сыр, рыбные палочки и т. д.)
  • сладости: торты, печенье, вафли, бисквиты, палочки, халва, шоколад с начинкой, батончики, продукты, содержащие ячменный солод, традиционные пудинги, желе и желе (можно из муки)
  • напитки: зерновой кофе, некоторые фруктовые чаи и солодовый кофе
  • добавки: соусы, майонезы, кетчупы и горчица с добавлением муки, соевый соус, сухие супы, супы быстрого приготовления (т.н.«Горячие чашки»), бульонные кубики, супы типа белого борща и кислого ржаного супа
  • алкоголь: пиво, виски, квас

Безглютеновая диета содержит небольшое количество натуральных волокон, что может быть связано с повышенным риском запоров. Чтобы этого не произошло, важно есть много овощей и фруктов и меньше риса, от которого захватывает дух.

При приготовлении пищи для пациентов с глютеновой болезнью не забывайте тщательно мыть нож и другие инструменты, которые использовались для приготовления продуктов на основе глютена, так как они могут переносить небольшое количество глютена.Безглютеновую диету следует помнить во всех аспектах жизни. Информация о дополнительных веществах, содержащихся в фармацевтическом продукте, включая глютен, всегда включается в листки-вкладыши лекарственных средств, содержащие информацию для пациентов.

В диетах больных глютеновой болезнью, которые придерживаются безглютеновой диеты, , даже глютен у хозяина, если он потребляется регулярно, может быть фактором, предотвращающим полную регрессию клинических симптомов . Поэтому в марте 2009 года на пленарном заседании Польской епископской конференции было принято решение причащать людей, страдающих глютеновой болезнью, в виде вина или низкоглютеновых хост.

Помните, что люди с глютеновой болезнью должны соблюдать безглютеновую диету на протяжении всей жизни. Даже незначительные отклонения от безглютеновой диеты могут привести к отсутствию улучшения общего состояния и рецидиву симптомов заболевания.

Использование глюкокортикостероидов и других иммунодепрессантов у пациентов с глютеновой болезнью исследовалось в 1970-х годах, но результаты были неудовлетворительными из-за подозрения, что причиной глютеновой болезни является иммунное расстройство.В настоящее время иммуносупрессивную терапию применяют только в качестве дополнительной терапии в случае классической формы, не поддающейся диетическому лечению.

Возможно ли полностью вылечить целиакию?

Целиакия неизлечима. Вы должны принять это и научиться жить с этим, в конце концов, это просто образ жизни. Единственный способ избежать симптомов атрофии ворсинок — соблюдать безглютеновую диету.При появлении симптомов дефицита микро- и макроэлементов или витаминов врач порекомендует докорм в виде соответствующих препаратов в зависимости от потребности. Соблюдая принципы безглютеновой диеты (подробно рассмотренные в предыдущей главе), пациент сможет вести нормальный образ жизни и избежать неприятных симптомов болезни и ее потенциально серьезных осложнений.

После диагностирования целиакии следует всю жизнь соблюдать правила безглютеновой диеты , поскольку даже небольшие отклонения могут привести к обострению симптомов заболевания.Независимо от формы целиакии (классическая, атипичная, бессимптомная) нелеченая целиакия приводит к серьезным осложнениям, таким как угрожающее жизни нарушение питания, остеопороз, патологические переломы, нарушения фертильности, неврологические расстройства, первичный цирроз печени, жировая дистрофия печени, анемия и многие другие. .

Следует также подчеркнуть, что у людей с глютеновой болезнью, которые остаются невыявленными, или у больных целиакией, которые не соблюдают правила безглютеновой диеты, существует повышенный риск развития рака желудочно-кишечного тракта (особенно лимфомы тонкой кишки).Риск в 40 раз выше, чем у здорового населения.

Соблюдение безглютеновой диеты в наши дни не является большой проблемой, нужно только осознанно готовить пищу. Безглютеновые продукты доступны в магазинах как в виде готовых к употреблению продуктов, так и в виде полуфабрикатов для приготовления пищи. Доступные безглютеновые продукты становятся все более разнообразными и разнообразными. Некоторые неудобства может вызвать прием пищи в ресторанах, так как, к сожалению, в большинстве из них наличие безглютеновых блюд очень ограничено.

Также все больше образовательных учреждений (детских садов, школ) обеспечивают детям, страдающим целиакией, правильное питание в подаваемых блюдах.

Подростковый возраст — трудное время для людей с глютеновой болезнью, так как подростки часто с трудом принимают диетические ограничения. Поэтому в этот период жизни больных чаще возникают рецидивы целиакии из-за «экспериментирования» с запрещенными продуктами. Поэтому большое значение в лечении целиакии имеет правильное обучение больных, в том числе детей и особенно подростков.

Что мне нужно сделать после окончания лечения?

Если нет сомнений в диагнозе глютеновой болезни, нет необходимости выполнять контрольную биопсию тонкой кишки после введения безглютеновой диеты. Больные должны находиться под наблюдением специалиста, который порекомендует периодические лабораторные исследования крови и мочи для исключения дефицита микроэлементов, макроэлементов и витаминов. Благодаря такому контролю можно быстро осуществить соответствующую замену и избежать опасных для здоровья пациента осложнений, связанных с их дефицитом.

В рамках контрольных анализов также определяется уровень антител к тканевой трансглютаминазе, который должен быть нормализован при соблюдении безглютеновой диеты, особенно при сравнении с исходным уровнем. Постоянно повышенный уровень антител может свидетельствовать о том, что больной сознательно или неосознанно не соблюдает диетические рекомендации.

В связи с тем, что изменения слизистой оболочки кишечника примерно у 85% больных полностью исчезают под влиянием безглютеновой диеты, рекомендуется проводить контрольную гастроскопию через 1-2 года после предыдущего обследования.Исключением являются пациенты, у которых не наблюдается клинического улучшения, несмотря на диету (это касается примерно 15% больных). У таких лиц примерно через 6-8 мес необходимо провести контрольное эндоскопическое исследование с целью повторной оценки состояния слизистой оболочки кишечника. Если изменения в тонкой кишке сохраняются, целесообразно провести расширенные тесты для дальнейшего поиска других заболеваний, которые могут вызвать атрофию кишечных ворсинок.

Одним из осложнений целиакии является ранний остеопороз и патологические переломы, связанные с нарушением всасывания кальция из желудочно-кишечного тракта.Таким образом, пациенты с глютеновой болезнью также должны быть включены в профилактические исследования минеральной плотности костной ткани. Это особенно важно для людей, у которых глютеновая болезнь диагностирована поздно, и для женщин в постменопаузе (с гормональными нарушениями), у которых повышен риск развития остеопороза.

В связи с более высокой частотой глютеновой болезни у монозиготных близнецов (70-75%) и ближайших родственников (родителей, детей, братьев и сестер) (5-10%), также целесообразно проводить скрининговые тесты у ближайших родственников больных целиакией, даже несмотря на отсутствие симптомов.В этом случае используют определение специфических антител против гладкомышечного эндомизия (ЭмА), тканевой трансглутаминазы (тТГ) и дезамидированного глиадина (ДГП).

Очень часто при диагнозе целиакия пациенты обращаются за поддержкой и советом к другим пациентам. Во многих городах (например, в Гданьске, Катовице, Кракове, Познани, Щецине, Варшаве, Вроцлаве и других) уже есть информационные и консультационные пункты и группы поддержки, где вы можете напрямую получить информацию и обсудить свои проблемы с другими пациентами с глютеновой болезнью.

С 2006 года Международный день целиакии отмечается в Польше. В этом году мероприятие было организовано в 10-й раз и состоялось 22 мая 2015 года в крупных городах Польши. Участники могли узнать об интересных темах лекций, принять участие в образовательных мастер-классах и узнать о новостях компаний, производящих безглютеновые продукты.

Что делать, чтобы избежать целиакии?

Пропаганда грудного вскармливания младенцев и принципов введения в рацион младенцев продуктов, содержащих глютен, очень важна для профилактики глютеновой болезни.

В ноябре 2006 года внесены изменения в правила детского питания. Если раньше продукты, содержащие глютен, вводили только после 10- и даже 12-месячного возраста ребенка, то сейчас глютен рекомендуется вводить с 5-6-месячного возраста. Обширные исследования показали, что употребление небольшого количества глютена в начале дня снижает риск развития глютеновой болезни. Вводят индикаторные дозы глютена, т.е. 2-3 грамма глютена (1/2 чайной ложки манной или пшеничной каши) в 100 мл еды один раз в день в течение двух месяцев.По истечении этого срока даем двойную дозу (4-6 грамм) в течение следующих двух месяцев. Если по истечении этого срока у ребенка нет симптомов целиакии, ему можно без ограничений давать глютенсодержащие продукты. Экспозиционную дозу следует вводить в зависимости от способа вскармливания ребенка - на 5-м месяце жизни у детей на грудном вскармливании и на 6-м месяце у детей на искусственном вскармливании.

.

Целиакия - симптомы, виды, диета 9000 1

Первое подробное описание целиакии было сделано в 1888 году Сэмюэлем Джи. Он считал это заболевание хроническим расстройством желудка, которое чаще всего встречается у детей в возрасте от 1 до 5 лет, а методом лечения считал отказ от крахмала в пище.

Во время Второй мировой войны голландские и английские врачи наблюдали, что у больных детей, которые не ели зерновых продуктов (из-за недостатка хлеба и муки), наблюдалось спонтанное клиническое улучшение.Так была создана гипотеза о том, что зерновой белок, называемый глютеном, является фактором, вызывающим симптомы целиакии.

Хотя глютеновая болезнь широко считается детским заболеванием, многие случаи также диагностируются у взрослых и даже пожилых людей.

Целиакия - что это?

Целиакия (непереносимость глютена) — это глютеновая болезнь , известная как глютензависимая энтеропатия тонкой кишки.Оно известно как генетическое аутоиммунное заболевание . Характеризуется пожизненной непереносимостью глютена — запасного белка, содержащегося в злаках (пшеница, рожь, ячмень, овес). Глютен, токсичный для организма, приводит к исчезновению ворсинок тонкой кишки, слизистых оболочек, увеличивающих кишечную поверхность и отвечающих за всасывание питательных веществ. В результате нарушается всасывание пищи, что приводит к различным клиническим симптомам.

Благодаря прогрессу исследований и клиническим наблюдениям мы знаем, что целиакия — это заболевание не только кишечника, но и всей системы , вызванное генетически детерминированным аномальным иммунным ответом организма на потребляемый глютен. Таким образом, целиакия является результатом сочетания генетических, иммунологических (связанных с активностью иммунной системы) и факторов окружающей среды.

Целиакия – это не аллергия, хотя ее часто с ней путают!

Считается самой серьезной пищевой непереносимостью у человека!

Заболевание может проявиться в любом возрасте! Целиакия может появиться как у ребенка раннего возраста сразу после введения в рацион глютена, так и у подростков в подростковом возрасте, у беременных женщин, у взрослых после перенесенного сильного эмоционального стресса, после сильного инфекционного или хирургического вмешательства.До сих пор наиболее часто диагностируемой целиакией является группа людей в возрасте 30-50 лет. Однако это не меняет того факта, что у людей в возрасте 80 или 3 лет также диагностируют целиакию. Подсчитано, что женщины болеют в два раза чаще, чем мужчины.

Кто болеет целиакией?

Жители стран, где основным продуктом питания являются крупы, также более склонны к непереносимости глютена. Скрининг доноров крови в Европе и США показал, что бессимптомная целиакия поражает от 1 до 3 случаев на 100 жителей.Подсчитано, что около 1 процента. населения страдает глютеновой болезнью, и на каждого пациента с диагнозом этого заболевания в Европе приходится от 7 до 10 невыявленных случаев. Из этого следует, что почти 400 000 человек страдают глютеновой болезнью в Польше. человек, но об этом знают только 3-5%! Эту эпидемиологическую ситуацию часто сравнивают с айсбергом, вершину которого составляют диагностированные случаи, а гораздо большая его часть приходится на невыявленную целиакию.

Заболевание чаще встречается у пациентов с сахарным диабетом I типа, некоторыми аутоиммунными заболеваниями и генетически детерминированными синдромами, напр.с синдромом Дауна. Его риск также выше у родственников пациентов с диагнозом целиакия. О влиянии генетики на развитие заболевания свидетельствует тот факт, что в трех четвертях случаев целиакия поражает обоих однояйцевых близнецов (т. иммунная система.

Несколько типов целиакии, разные симптомы

Классическая форма целиакии с желудочно-кишечными симптомами встречается у детей раннего возраста, беременных женщин и пожилых людей.Целиакия у взрослых в основном представляет собой малосимптомную форму с парентеральными симптомами на переднем плане . Бывает, поэтому, что между появлением первых симптомов и диагнозом проходит даже 10 лет. Встречается также немая форма заболевания, без клинических симптомов, но с наличием характерных антител и атрофией кишечных ворсинок, и так называемая латентная форма, также бессимптомная, с типичными антителами, нормальной слизистой оболочкой и риском дискомфорта, вызванного глютенсодержащей диетой.

Целиакия развивается постепенно или внезапно. Среди факторов, которые могут ускорить его раскрытие, острый гастроэнтерит, операции на желудочно-кишечном тракте, диарея, связанная с поездками в страны с плохой гигиеной, и даже беременность. Симптомы целиакии у взрослых очень разнообразны — к настоящему времени описано около 200 из них. хроническая диарея или (значительно реже) запор, боль в животе, метеоризм, похудание, рвота, рецидивирующие эрозии полости рта и нарушение функции печени.

Однако чаще встречаются случаи, когда изначально нет признаков желудочно-кишечного заболевания. Целиакия довольно часто вызывает кожные симптомы и может указывать на болезнь Дюринга - кожную форму глютеновой болезни. Непереносимость глютена также вызывает симптомы со стороны мочеполовой системы (задержка полового созревания), нервной системы (депрессия, нарушения равновесия, головные боли, эпилепсия), бледность, утомляемость, мышечная слабость, низкорослость, дефекты зубной эмали или нарушения свертываемости крови, проявляющиеся легко синяки и носовые кровотечения.Поэтому это не то заболевание, с которым сталкиваются только педиатры или гастроэнтерологи (специалисты по заболеваниям пищеварительной системы), тем более что его картина может меняться в зависимости от возраста пациента.

Развернутая (манифестная, классическая) форма целиакии чаще всего встречается у детей, беременных женщин и пожилых людей. Несмотря на то, что его довольно легко диагностировать, его очень часто путают с пищевой аллергией, реакцией на стресс или синдромом раздраженного кишечника.Встречается реже, чем немая форма (примерно у 10% всех больных).

Симптомы непереносимости глютена при этой форме глютеновой болезни:

  1. боли в животе и вздутие живота,
  2. жирная или водянистая диарея
  3. потеря веса, потеря веса,
  4. нарушения развития у детей,
  5. невысокий рост,
  6. изменение диспозиции,
  7. депрессия,
  8. симптомы дефицита (например,персистирующая анемия) в результате синдрома мальабсорбции.

При малосимптомной целиакии (легкой или даже бессимптомной) поражения поражают только слизистую оболочку тонкой кишки и обычно не сопровождаются симптомами, типичными для манифестной формы. Эта форма целиакии является наиболее распространенной .

Основные симптомы:

  1. афты и язвенные стоматиты (очень характерны),
  2. недоразвитие зубной эмали,
  3. постоянная усталость,
  4. необъяснимая железодефицитная анемия,
  5. повышенный холестерин,
  6. неврологические расстройства (периферическая невропатия, атаксия, эпилепсия),
  7. постоянные головные боли,
  8. депрессия,
  9. ранний остеопороз, боли в костях и суставах,
  10. проблемы с кожей,
  11. привычные выкидыши, проблемы с фертильностью,
  12. сопутствующие аутоиммунные заболевания.

Латентная (латентная) форма целиакии возникает при обнаружении в крови людей с нормальной картиной кишечника характерных антител. У этих людей можно ожидать исчезновения ворсинок в будущем и полного развития болезни.

Пройдите тест на целиакию, не выходя из дома. Выберите экспресс-тест на непереносимость глютена из предложения Медонет Маркет и отправьте образец на лабораторный анализ.

Целиакия и потребление глютена

Что произойдет, если человек с непереносимостью глютена употребит зерновой продукт? Фрагмент глютена, устойчивый к действию соляной кислоты и пищеварительных ферментов, проникает в стенку тонкой кишки. Под влиянием ферментативных изменений трансформируется в форму, которая стимулирует клетки иммунной системы к высвобождению воспалительных факторов . Хроническое воспаление слизистой оболочки тонкой кишки приводит, в свою очередь, к повреждению и атрофии кишечных ворсинок, через которые в кровоток поступают переваренные питательные вещества.

Результатом является нарушение всасывания белков, жиров, сахаров, витаминов и минералов в кровь . Реакция иммунной системы не ограничивается стенкой кишечника. Болезнь также вырабатывает антитела, наличие которых в крови облегчает диагностику целиакии. Симптомы после употребления глютена у пациентов в основном заключаются в стимуляции иммунной системы, которая вырабатывает антитела и отвечает за воспалительные процессы в организме.Как следствие, тонкая кишка ослаблена, и симптомы в основном связаны с пищеварительной системой, включая кишечных ворсинок . У вас может появиться очень сильная головная боль, даже мигрень, примерно через 1-2 часа после употребления продукта, содержащего глютен.

Целиакия - диагностика

Лечащий врач должен направить пациента к гастроэнтерологу (в случае ребенка – к детскому гастроэнтерологу).

Не существует единого общедоступного диагностического теста, который четко подтверждал бы или исключал такое заболевание, как непереносимость глютена. Ключевым исследованием в диагностике целиакии является определение типичных для этого заболевания антител . С другой стороны, эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта позволяет оценить двенадцатиперстную кишку, которая является начальным отделом тонкой кишки. Здесь на целиакию может указывать уплощение или атрофия складок слизистой оболочки, неровная ее поверхность или просвечивание сосудов.Большим преимуществом эндоскопического исследования является возможность взятия нескольких проб (биопсия) из разных мест для микроскопического исследования, что дает ответ на вопрос о наличии атрофии ворсин.

Когда биопсию не проводят?

Биопсия проводится не только для диагностики глютеновой болезни у детей, но и только при соблюдении следующих условий:

  1. у ребенка есть симптомы, указывающие на целиакию,
  2. исследование показало высокий уровень антител IgA к тканевой трансглютаминазе (в 10 раз выше верхней границы нормы)
  3. другой образец крови вашего ребенка содержит антитела к EMA
  4. пациент имеет гаплотип HLA-DQ2 и/или HLA-DQ8

с симптомами, указывающими на целиакию, наличием высоких уровней антител к TG2 [> 10 x верхний предел нормы (ВГН)] и наличием EMA в следующем образце крови.Кроме того, диагностика целиакии может быть улучшена путем выявления пациента с гаплотипом HLA-DQ2 или HLA-DQ8.

Дополнительные анализы могут показать анемию, увеличение количества тромбоцитов и некоторых ферментов печени, а также снижение уровня электролитов или белков в сыворотке. Дальнейшая диагностика выявляет в ряде случаев снижение концентрации железа и некоторых витаминов, минеральной плотности костной ткани.

Окончательный диагноз целиакии возможен при одновременном наличии симптомов, указывающих на это заболевание (или подозрении в случае лиц группы риска), наличии типичных антител, атрофии кишечных ворсин, исключении других заболеваний и улучшении состояния больных Состояние после исключения глютена из рациона.

Целиакия – диета

Целиакия — это пожизненное заболевание, его нельзя вылечить. Это не значит, однако, что мы бессильны против него.

Единственным методом лечения целиакии является соблюдение строгой безглютеновой диеты на протяжении всей жизни!

В безглютеновой диете категорически запрещается употреблять в пищу продукты, содержащие пшеницу, рожь, ячмень и - в польских условиях - овес , а также тритикале и полбу и любые продукты с их добавлением.Вы можете приобрести конопляную муку на рынке Медонет.

Дополнение недостающих витаминов и минералов имеет важное значение, но необходима диета, исключающая все зерновые продукты из пшеницы, ржи, ячменя и овса. Такая диета называется безглютеновой.

Сюда входят как продукты, не содержащие глютена, так и продукты с содержанием глютена менее 20 мг на 1000 г продукта.Они отмечены символом скрещенного уха.

Натуральные безглютеновые продукты включают кукуруза, рис, гречка, пшено, соя, картофельная мука, а также орехи, рыба, яйца, сахар, мед, кофейные зерна, чай и алкогольные напитки, кроме пива и солодового виски. Промышленные безглютеновые продукты включают безглютеновый пшеничный крахмал и безглютеновую муку.

В «Медонет Маркет» вы можете купить натуральный коричневый рис Pro Natura, который выпускается в упаковках по 400 г и подходит для людей с глютеновой болезнью.Там же вы найдете органический кукурузный крахмал Pro Natura.

В связи с дефицитом фермента, расщепляющего лактозу (молочный сахар), который часто сопутствует целиакии, иногда также требуется временно исключить из рациона молоко и молочные продукты, хотя в чистом виде они не содержат глютен.

После соблюдения безглютеновой диеты большинство людей обычно чувствуют себя лучше через 2 недели, а микроскопические изменения в тонком кишечнике – через 6-8 недель.В редких случаях требуются сильнодействующие препараты, подавляющие иммунную систему.

Целиакия - проблемы с покупками

По сравнению с другими желудочно-кишечными заболеваниями лечение целиакии кажется довольно простым. Однако это видимость, которую больные и их семьи очень хорошо знают.

Постановка диагноза не всегда идет рука об руку с обучением пациентов диетическим рекомендациям.Часто в радиусе нескольких десятков километров от их места жительства нет диетологической клиники, которая помогла бы составить правильное меню. Кроме того, промышленные безглютеновые продукты обычно доступны только в крупных городах, и их цена выше, чем у традиционных продуктов. Также важно обращать внимание на то, как продукты хранятся дома, потому что пренебрежение в этом отношении может привести к загрязнению безглютенового продукта глютеном.

Мы также должны помнить, что глютен является частой добавкой, присутствующей в m.в в паштетах, сосисках, йогуртах, мороженом, конфетах, чипсах, соусах, разрыхлителях или порошкообразных сливках. Некоторые лекарства (например, болеутоляющие или противоаллергические) также могут содержать глютен, поэтому важно внимательно читать этикетки на продуктах и ​​листовки с информацией о лекарствах.

Целиакия – опасные осложнения

К осложнениям приводят как отсутствие лечения, так и неточное соблюдение диетических рекомендаций.Среди них наибольший риск представляет развитие злокачественных новообразований, например, глотки, пищевода, тонкой кишки. Первичная опухоль может появиться и вне желудочно-кишечного тракта, например, в щитовидной железе, печени, лимфатических узлах. Другие возможные осложнения включают язвенный энтерит, остеопороз, бесплодие, повторные выкидыши, преждевременные роды и раннюю менопаузу. Интересно, что люди с глютеновой болезнью, вероятно, менее склонны к развитию рака молочной железы.

Важно отметить, что целиакия может проявляться другими сопутствующими заболеваниями .В основном они связаны с невыявленной формой бессимптомной глютеновой болезни. Это могут быть следующие условия:

  1. нервная система: депрессия, невроз, слабоумие, слабоумие, миопатии, нарушения равновесия и речи, глютеновая атаксия, периферическая невропатия, эпилепсия, нистагм,
  2. система кроветворения: железодефицитная анемия , недостаточность витамина К (тромбоцитоз), васкулиты,
  3. костная система: ранний остеопороз , относительно низкий рост, ревматоидный артрит, недостижение пиковой костной массы,
  4. заболевания легких: саркоидоз, астма,
  5. заболевания почек и печени: гломерулонефрит, жировая дистрофия печени, цирроз печени, хронический гепатит,
  6. эндокринные заболевания: сахарный диабет I типа, нарушения фертильности, склонность к невынашиванию беременности, болезнь Хашимото, заболевания поджелудочной железы, болезнь Аддисона.
  7. высокий уровень холестерина
  8. афтозный стоматит.

Лучший прогноз для людей с глютеновой болезнью

К счастью для пациентов, продолжается работа над новыми методами лечения целиакии, такими как добавление бактериальных ферментов в продукты, содержащие глютен, для переваривания этого белка и ослабления его разрушительного действия на слизистую оболочку кишечника.Еще одним направлением исследований является создание безглютеновых сортов злаков с помощью генной инженерии.

Узнайте больше о безглютеновой диете в разделе Питание при целиакии!

Контент от medonet.pl предназначен для улучшения, а не замены контакта между Пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем Веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом.Администратор не несет никаких последствий, вытекающих из использования информации, содержащейся на Сайте. Нужна консультация врача или электронный рецепт? Зайдите на halodoctor.pl, где вы получите онлайн-помощь - быстро, безопасно и не выходя из дома. Теперь вы можете бесплатно воспользоваться электронной консультацией в рамках Национального фонда здравоохранения.

  • Целиакия – заболевание, которое диагностируется слишком редко и поздно

    Оно может прийти в любом возрасте и многолико.У нас это сочетается с диареей и метеоризмом, но может проявляться только анемией, хроническим...

  • Генетические тесты на пищевую непереносимость - целиакия, непереносимость лактозы и фруктозы

    На основании генетических тестов можно сделать вывод, какова вероятность нашей пищевой непереносимости.Такой тест также является эффективным ...

    Марлена Костыньска
  • Симптомы целиакии – когда следует обратиться к врачу?

    Целиакия — это аутоиммунное заболевание, имеющее генетический компонент.Его главная особенность – постоянная непереносимость глютена. Его симптомы сильно различаются. У...

    Марта Павляк
  • Боитесь глютена? Это рекомендуется только в некоторых случаях

    Многие поляки придерживаются безглютеновой диеты, предназначенной для больных целиакией, хотя сами не страдают этим заболеванием.- Дело в моде, но есть подозрение...

  • Целиакия вызывается вирусом?

    Заражение внешне безобидным вирусом может привести к развитию глютеновой болезни, то есть чувствительности к глютену, считают исследователи из Университета..

    нокаут | Онет.
  • Узнайте, что можно есть и чего избегать при целиакии

    Целиакия, также называемая глютеновой болезнью, может привести не только к желудочно-кишечному дискомфорту, но также к анемии и дисфункции печени...

  • Или это целиакия?

    Этот вопрос должен задать каждый, кто не может найти причину своих недугов.Откуда такое предположение? Во-первых, целиакия может проявляться в...

    Джоанна Шутковска
  • Пептиды злаков вызывают целиакию

    Три пептида в злаках — пшенице, ржи и ячмене — ответственны за развитие целиакии, заболевания, при котором в организме возникает аллергия на продукты, содержащие...

  • Целиакия

    Что такое лечение целиакии? ~ интересно3 9000 3

  • Питание при целиакии

    Целиакия (или глютеновая болезнь) — это непереносимость белка некоторых злаков, глютена.В результате этого заболевания глютен повреждает ворсинки...

    Катажина Вольницкая
.90 000 Целиакия - на практике 90 001

Целиакия или глютеновая болезнь — это заболевание, требующее пожизненной безглютеновой диеты. Часто именно эта информация наполняет пациента страхом. Тогда возникают вопросы:

  • Могу ли я справиться с этим?
  • Какие продукты я должен купить сейчас?
  • Что можно, а что нет?
  • Где содержится глютен*?
  • Что произойдет, если я неосознанно съем глютен?
  • Что, если я поеду в отпуск или на свадьбу.Что мне тогда есть?
  • Как насчет причастия? Гарантирует ли Церковь мне прием без глютена?

Такая реакция понятна и характерна для людей с впервые выявленными заболеваниями. Тогда очень важна поддержка близких, врача, диетолога и понимание того, что целиакия – это не конец жизни! Зачастую это связано лишь с более осознанным выбором продуктов питания и более здоровым образом жизни. После диагностики следует ознакомиться с продуктами, разрешенными и противопоказанными при безглютеновой диете.Это можно сделать на веб-сайте Польского общества больных целиакией и на сайте безглютеновой диеты celiakia.pl. Безглютеновая диета означает употребление в пищу только безглютеновых продуктов.**

НЕКОТОРЫЕ ПРОСТЫЕ СОВЕТЫ В ПОВСЕДНЕВНОЙ ЖИЗНИ

Как узнать, какие продукты содержат глютен?

Самое важное эмпирическое правило при покупке продуктов питания — просто прочитать состав продукта и убедиться, что он не содержит глютена. 100% безопасные пищевые продукты для людей, соблюдающих безглютеновую диету, содержат характерный знак скрещенного уха ***. К сожалению, они есть не во всех магазинах. Мы можем заказать их в интернет-магазинах, они также доступны в магазинах здорового питания и в магазинах Carrefour, Biedronka, Tesco, Real и в аптеках Rossmann. Если вы не уверены, содержит продукт глютен или нет, лучше вернуть его на полку магазина. Еще одно правило (в том числе для всех, кто хочет позаботиться о своем здоровье) — покупать продукты с наименьшей обработкой.Чем меньше ингредиентов, тем менее обработан продукт.

«Может содержать следы глютена»

Начиная диету, мы часто задаемся вопросом, а как же крылатая фраза «может содержать следы глютена». Рискнуть и съесть такой продукт? Конечно, нет. Эту надпись производитель наносит на свой товар не ради забавы. Вполне вероятно, что в этом продукте может быть глютен, и симптомы вернутся. Польская ассоциация людей с глютеновой болезнью и безглютеновой диетой пытается контролировать не только продукты со скрещенными ушами, но и продукты с вышеуказанным слоганом.Исследования показали, что некоторые действительно содержат глютен, а некоторые нет. Определенно не стоит рисковать и просто не есть продукты с пометкой «может содержать следы глютена».

Колбасы с безглютеновой диетой

Покупая колбасные изделия высшего качества, мы не можем быть уверены, что они не содержат глютен. На нашем польском рынке все больше и больше производителей осознают суть безглютеновой диеты и начинают производить специальное мясо с лицензированной маркировкой скрещенных ушей.И только эти мясные нарезки могут попасть в нашу корзину. Я рекомендую Konspol и Drobimex, доступные в сетях Carrefour, Biedronka и Real.

Специи

Специи также заслуживают внимания. Соль и сахар можно покупать со спокойной душой, потому что они не содержат глютена. Перец, базилик, орегано и т. д. также не содержат глютена, но могут быть загрязнены глютеном, если производитель использует его на своем предприятии для производства других продуктов. Специи со скрещенными ушами уже доступны.

Что делать, если только вы больны и ни у кого в вашей семье нет целиакии, что тогда?

Несколько простых изменений отделят вас от глютена. Нужно:

  • приобрести дополнительную разделочную доску
  • тостер тоже должен быть отдельным (мы никогда не будем его тщательно чистить, т.к. крошки, содержащие глютен, могут попасть в щели тостера)
  • при смазывании маслом/маргарином использовать только свой кубиками, чтобы не загрязнять их крошками от хлеба, содержащего глютен.Например, вы можете нарезать половину сливочного масла или отделить половину маргарина.
  • жаря что-либо, сначала займитесь своим блюдом, а затем поставьте глютеновое блюдо на сковороду
  • купите дополнительный контейнер/корзину для безглютеновых специй, чтобы они не соприкасались с «глютеновыми» специями. Вышеуказанные кухонные аксессуары следует использовать только с безглютеновыми продуктами, чтобы не загрязнять их продуктами, содержащими глютен.

Целиакия и Святое Причастие

Вопрос о причащении имеет большое значение для верующих.До недавнего времени у больных людей была реальная проблема, потому что в церквях не было безглютенового хозяина. Теперь достаточно сообщить священнику о своей болезни и потребности в безглютеновой хосте. Затем, во время Святой Мессы, люди, принимающие безглютеновое причастие, выстраиваются в отдельную очередь и принимают там безглютенового хозяина.

Посещение семьи, мероприятия

Если же нас приглашают родственники/друзья, хорошо сообщить им перед визитом, что наша диета – не «прихоть», а единственный способ борьбы с целиакией.Тогда они будут знать, что подать к столу. В тех случаях, когда это невозможно или когда мы собираемся в отпуск или на свадьбу, возьмите с собой безглютеновые продукты (отпуск), или бутерброд или другие закуски (свадьба). С другой стороны, на свадебном столе всегда будут продукты, безопасные для больного человека: овощи, фрукты, соки.

Неосознанное употребление глютена приводит к рецидиву симптомов целиакии, что увеличивает риск развития сопутствующих заболеваний. Так что давайте не забывать покупать и употреблять безглютеновые продукты осознанно.

Очень полезная информация для людей:

  • частые приемы пищи вне дома,
  • не влияющие на то, из каких ингредиентов приготовлено блюдо,
  • не уверенные в том, что данный продукт является безглютеновым, и у них нет другого выбора: они должны съешьте что-нибудь, есть лекарства, которые скоро появятся на польском рынке. Это будут:
    • ALV003 (SC-PEP) расщепляет глютеновые связи
    • AN-PEP разрушает глютен в просвете кишечника, препарат будет доступен без рецепта
    • Вакцина для защиты от характерных симптомов целиакии

Лекарства еще требуют тестирования, поэтому, если они проходят его успешно, они должны поступать в аптеки.

Помните, однако, что они НЕ ЗАМЕНЯЮТ БЕЗГЛЮТЕНОВУЮ ДИЕТУ.

* глютен - злаковый белок, который нельзя употреблять человеку, страдающему глютеновой болезнью или соблюдающему безглютеновую диету. 90 128

** безглютеновый продукт - это пищевой продукт, который согласно Регламенту ЕС 41/2009 содержит менее 20 ppm глютена

*** перечеркнутый знак уха - это знак, благодаря которому при покупке данного продукта мы не должны беспокоиться о том, что он содержит глютен, поскольку соответствующие организации контролируют продукты с лицензионным знаком, благодаря чему они безопасны для люди на безглютеновой диете.90 128

Майя Ловиньска

Клинический диетолог, специализирующийся в первую очередь на целиакии, раке и диабете. Выпускник Варшавского университета естественных наук.

.

Целиакия - симптомы, причины, лечение, непереносимость глютена

Целиакия — это аутоиммунное заболевание, вызванное глютеном, который организм не может перерабатывать. Многие люди жалуются на дискомфорт в желудке после употребления в пищу продуктов, содержащих пшеницу, рожь, ячмень или овес. Она испытывает постоянную изжогу, вздутие живота и боль каждый день. Симптомы могут свидетельствовать о множестве различных заболеваний, но в первую очередь стоит проверить, не является ли глютен причиной недомогания.Каковы причины и симптомы целиакии?

Посмотреть видео: "Каковы симптомы целиакии?"

1. Что такое глютеновая болезнь?

Целиакия ( аллергия на глютен или глютеновая болезнь ) — это состояние, при котором организм не переносит глютен , то есть белок, содержащийся в злаках, таких как пшеница, рожь или ячмень. После употребления глютена появляются расстройства пищеварения, которые приводят к поражению слизистой оболочки тонкого кишечника.

Другие названия глютеновой болезни: :

  • глютензависимая целиакия,
  • глютен-чувствительная энтеропатия,
  • нетропический литник.

Целиакия чаще всего диагностируется у детей и младенцев, но может появиться и у взрослых. Отмечаются случаи целиакии в зрелом возрасте, в возрасте от 35 до 55 лет, чаще (даже в два раза) у женщин. Во многих случаях заболевание диагностируют у пожилых людей.

Аллергия на глютен, вероятно, передается по наследству, но игнорирование проблемы может привести к раку тонкой кишки . Лечение целиакии заключается в основном в строгом и неукоснительном соблюдении безглютеновой диеты.

2. Целиакия в анамнезе

История глютеновой болезни восходит к 1888 году. Именно тогда Саумел Джи, педиатр из Англии, подробно описал болезнь, названную глютеновой болезнью. По его словам, заболевание представляло собой хроническое расстройство желудка, чаще всего встречающееся у детей в возрасте от 1 до 2 лет.и 5-летнего возраста, и методом лечения этого недуга было исключение крахмала из рациона.

Во время Второй мировой войны врачи из Англии и Нидерландов поделились своими наблюдениями. По мнению специалистов, у тех детей с глютеновой болезнью, которые избегали зерновых продуктов (из-за отсутствия доступа к мучным изделиям), наблюдалось клиническое улучшение. Мнение врачей повлияло на действующую до сих пор теорию о том, что глютен из злаков, таких как пшеница, ячмень или рожь, является фактором, усиливающим симптомы целиакии.

Celiakia (prezentacja edukacyjna)

Целиакия (учебная презентация) [5 фото]

Здоровая пищеварительная система Пищеварительная система отвечает за прием пищи и воды, а также за их переваривание. посмотреть галерею

2.1. Что такое глютен и где он находится?

Глютеновая непереносимость при целиакии – это фракция белка, содержащаяся в продуктах, в приготовлении которых используется мука. Глютен встречается в:

  • в пшенице (глиадин),
  • жизнь (Секалина),
  • ячмень (гордеин),
  • овес (авенин).

Попадая в стенку кишки, вызывает воспалительную реакцию в ворсинках слизистой, приводящую к их атрофии и разрастанию клеток кишечных крипт.Это может привести к повреждению части тонкой кишки .

3. Виды целиакии

По типу симптомов, связанных с целиакией, мы можем разделить ее на три формы: классическую, немую и латентную, с поздним проявлением.

3.1. Классическая целиакия (активная) 9000 5

В клинической картине симптомами глютеновой болезни у взрослых и детей являются, например, анорексия и, следовательно, недоедание, кахексия, диарея, увеличение живота, изменения в поведении ребенка.Вследствие нарушений всасывания и пищеварения у больных глютеновой болезнью развиваются: железодефицитная анемия, дефицит белка, дефицит фолиевой кислоты, дефицит витаминов, вторичная непереносимость дисахаридов и пищевая аллергия.

Неадекватное лечение глютеновой болезни или несвоевременное лечение вызывают симптомы хронического недоедания, в частности, задержку роста, задержку костного возраста, искривление позвоночника, гипохромную анемию, атрофический гастрит, рахит.

У людей с глютеновой болезнью также могут развиваться кожные изменения, задержка полового созревания и эмоциональные расстройства (раздражительность, трудности с концентрацией внимания, апатия). Следует отметить, что в настоящее время редко встречается форма целиакии с полностью развернутой симптоматической картиной. Классическая форма целиакии в настоящее время встречается только у 30% населения. все случаи заболевания. Гораздо чаще у больных диагностируют малосимптомную целиакию с наличием, например, одного из вышеперечисленных симптомов, явно сочетающегося с морфологическими изменениями в кишечнике и наличием антител.

3.2. Бессимптомная (немая) глютеновая болезнь 9000 5

Целиакия также может протекать бессимптомно. Тогда речь идет о немой целиакии. Немой целиакию диагностируют у лиц, не имеющих основных клинических симптомов целиакии, но имеющих типичные атрофические изменения в кишечнике, подтвержденные лабораторными исследованиями.

Celiakia (prezentacja edukacyjna)

Целиакия (учебная презентация) [5 фото]

Здоровая пищеварительная система Пищеварительная система отвечает за прием пищи и воды, а также за их переваривание. посмотреть галерею

Симптомами целиакии , которые являются показанием для скринингового теста , являются:

  • боли в животе, метеоризм, жидкий стул, т. н.абдоминальные симптомы;
  • симптомы задержки соматического развития;
  • хронические заболевания (сахарный диабет 1 типа), заболевания щитовидной железы, гипоплазия эмали зубов, язвы во рту, т. н. часто рецидивирующие афты, психические расстройства) (например, шизофрения), рак тонкой кишки, преимущественно лимфомы.

Пациенты с бессимптомной глютеновой болезнью имеют антитела к тканевой трансглутаминазе и антиэндомические антитела. Этот тип целиакии часто встречается у людей, страдающих глютеновой болезнью.Врачи ставят диагноз после эндоскопических исследований, проводимых по другим показаниям.

3.3. Скрытая глютеновая болезнь 9000 5

У некоторых людей с глютеновой болезнью начало симптомов может проявиться намного позже и может быть связано с причинами, совершенно отличными от перечисленных выше. Целиакия потенциально существует, но клинических признаков целиакии или изменений в тонкой кишке нет.

В некоторых случаях, таких как, например.инфекции желудочно-кишечного тракта, хирургические вмешательства, беременность, стресс, увеличение потребления глютена , могут появиться симптомы целиакии и может появиться заболевание. Таким образом, целиакия может иметь причину, не связанную с теорией аутоиммунитета, теорией токсикологии, а также теорией наследственности.

Oto 6 objawów, które powiedzą ci, że nie tolerujesz glutenu!

Вот 6 симптомов, которые скажут вам, что у вас непереносимость глютена! [5 фото]

В последнее время много слышали о глютене.Рецептов приготовления be1

блюд становится все больше и больше. посмотреть галерею

Целиакия может начаться как внезапно, так и постепенно. Гастроэнтерит, беременность, операции на желудочно-кишечном тракте и диарея путешественников могут ускорить начало заболевания.

4. Причины целиакии

Точная этиология заболевания неизвестна, но предполагается, что это аутоиммунное заболевание (аутоиммунное заболевание), так как в крови обнаруживаются специфические антитела, в т.ч.в IgA-ЕМА, IgA-ARA. Возникновение глютеновой болезни объясняет несколько гипотез, объясняющих механизм, приводящий к поражению слизистой оболочки тонкой кишки. Таким образом, целиакия является заболеванием, которое нельзя недооценивать, так как оно может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Людей с глютеновой болезнью может быть больше, потому что болезнь не дает четких симптомов. Что может причин целиакии ?

Когда люди едят глютен, иммунная система стимулируется, вырабатывает антитела и воспаляется.В результате ослабляется структура тонкого кишечника, что препятствует нормальной работе отделов пищеварительной системы.

Чрезмерный иммунный ответ вызывает увеличение лейкоцитов в крови, вызывая повреждение слизистой оболочки кишечника. Это приводит к атрофическим изменениям в кишечнике, в связи с чем он не может выполнять свою функцию.

Таким образом, организм усваивает все меньше и меньше питательных веществ. Многие врачи говорят, что целиакия также может быть результатом недостаточного иммунитета, чрезмерного стресса, диабета, ревматоидного артрита или воспаления щитовидной железы.

Целиакия встречается у многих пациентов наряду с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как:

  • язвенный колит,
  • системная красная волчанка
  • саркоидоз.

4.1. Токсическая теория

Одна из причин целиакии рассматривается в соответствии с токсической теорией. Гипотезой этой теории является наличие ферментативных нарушений, т.н. диферментоз, ответственный за неправильное переваривание глютена .Он в нерасщепленном виде оказывает токсическое действие на энтероциты (клетки кишечника).

Об иммунологической основе целиакии свидетельствует продукция организмом антиглиадиновых антител (выявляемых при анализе крови) и наличие лимфоцитарных инфильтратов с преобладанием Т-клеток в слизистой оболочке тонкой кишки.

4.2. Теория членовредительства

Целиакия также может быть результатом аутоиммунитета. Аутоагрессия — это явление, при котором возникает иммунный ответ против собственных, нормальных клеток организма.Специфические антитела, например IgA-EMA, IgA-ARA, сосуществующие с другими аутоиммунными заболеваниями, например язвенным колитом, системной волчанкой, саркоидозом, обнаруживаются в сыворотке больного целиакией.

4.3. Наследственная теория

Аутоагрессия и токсическая теория — не единственные причины глютеновой болезни. Глютеновая болезнь может также исходить из другого источника. На развитие целиакии оказывает влияние и генетическая предрасположенность. Была продемонстрирована тесная связь между глютеновой болезнью и антигенами гистосовместимости HLA-DR3 и/или DR7, DC3 и HLA-B8.

Благодаря постоянному прогрессу исследований и клинических наблюдений сегодня мы знаем, что целиакия – это заболевание не только кишечника, но и всего организма. Это вызвано генетически детерминированным аномальным иммунным ответом организма на потребляемый глютен. Таким образом, развитие глютеновой болезни является результатом сочетания иммунологических, генетических факторов и факторов окружающей среды.

Суть болезни, таким образом, заключается в непереносимости злакового белка - глютена. Хлебопекарная ценность муки зависит от ее содержания – чем выше концентрация клейковины, тем ценнее мука для пекарей.

Из-за неизвестной причины глютеновой болезни этиотропная терапия не может быть использована.

5. Целиакия и непереносимость глютена

Не всякая непереносимость глютена означает, что у нас целиакия. Целиакия является аутоиммунным заболеванием. При контакте с аллергеном в организме развивается воспаление и повреждается слизистая кишечника. В случае простой непереносимости такого поражения не возникает, несмотря на то, что симптомы очень похожи.

Наличие воспаления необходимо для постановки правильного диагноза.

6. Кто чаще болеет целиакией?

У женщин глютеновая болезнь развивается в два раза чаще, чем у мужчин. Жители стран, где зерновые являются основным продуктом питания, также больше подвержены этому заболеванию. После исследований с донорами крови в США было обнаружено бессимптомных целиакий, встречающихся в 1-3 случаях на 100 жителей. По оценкам, около 1% населения страдает глютеновой болезнью, и на одного пациента с диагнозом этого заболевания в Европе приходится от 7 до 10 невыявленных случаев.

Можно сделать вывод, что в Польше около 400 000 человек страдают глютеновой болезнью, и только 3-5% знают об этом. Это по сравнению с айсбергом, где диагностированные случаи являются верхушкой айсберга, подавляющее большинство из которых составляет нераспознанных случаев целиакии .

Целиакия довольно часто встречается у пациентов с диабетом I типа, генетически детерминированными синдромами (такими как синдром Дауна) или аутоиммунными заболеваниями. Риск развития заболевания также увеличивается, если в семье было известное глютензависимое заболевание.

Доказательством влияния генетики на развитие целиакии является также тот факт, что три четверти случаев целиакии касаются обоих однояйцевых близнецов (генетически идентичных), случаи которых обычно обнаруживаются у людей со специфическими антигенами гистосовместимости, близко связанных с иммунной системой.

7. Целиакия у детей

Целиакия у детей диагностируется на основании определенных зависимостей. Врачу, диагностирующему заболевание ребенка, легче установить связь между потреблением глютенсодержащих продуктов и недугами, потому что дети приучаются к пище постепенно.У детей могут наблюдаться следующие симптомы, типичные для целиакии. В процессе заболевания ребенок может жаловаться на тошноту, рвоту, газообразование, диарею. Также у ребенка может наблюдаться нетипичная осанка тела – опущенные руки и ягодицы, увеличенный живот, бледность кожных покровов. В ходе глютеновой болезни могут появиться и другие симптомы, такие как нервозность, раздражительность, медленный рост и медленный набор веса. Принятие безглютеновой диеты у ребенка обычно приводит к заметному улучшению.Дети выздоравливают намного быстрее, чем взрослые, и их дальнейшее развитие протекает правильно

8. Симптомы непереносимости глютена

Аллергия на глютен проявляется по-разному. Наиболее распространенные симптомы целиакии:

  • хроническая диарея,
  • зловонный и тяжелый стул,
  • боль в животе,
  • рвота,
  • дефицит веса,
  • сыпь на ягодицах,
  • локтевая сыпь,
  • потеря аппетита,
  • мышечная слабость,
  • проблемы с концентрацией,
  • постоянная головная боль,
  • нарушение координации движений,
  • дефицит железа,
  • проблемы с соединительной тканью,
  • большая послеродовая анемия,
  • проблемы с беременностью,
  • ослабление эмали,
  • язвы во рту,
  • поражение кожи,
  • депрессия,
  • беспокойство,
  • изменение настроения,
  • нарушения сна,
  • истощение,
  • снижение сопротивляемости организма,
  • покалывание в конечностях.

8.1. Депрессия и тревога 9000 5

Исследователи из Университета Мэриленда показали, что депрессия, беспокойство и изменения настроения являются очень распространенными причинами непереносимости глютена. Проблемы со сном, перепады настроения, недостаток энергии и изменения аппетита могут быть реакцией организма на глютен.

В такой ситуации стоит исключить этот компонент из своего рациона хотя бы на несколько дней и проверить, улучшается ли самочувствие и становятся ли симптомы все менее стойкими.

8.2. Диарея и изменение веса 9000 5

Чаще всего хронический жировой или водянистый. Повреждение тонкой кишки, связанное с непереносимостью глютена , приводит к тому, что организм не усваивает питательные вещества должным образом. Следовательно, пациенты страдают от многих расстройств пищеварения и заболеваний, которые негативно сказываются на качестве их жизни.

Потеря или прибавка в весе связаны с желудочно-кишечной недостаточностью и стойкой диареей.Общим симптомом также является увеличение окружности живота без видимых причин.

8.3. СДВГ

Гиперактивность и нарушения концентрации внимания редко связаны с приемом пищи. Однако оказывается, что СДВГ может быть сигналом, указывающим на аллергию на глютен.

Видите ли вы тревожные сигналы в поведении вашего ребенка? Возможно, помимо посещения психолога, вам следует посетить еще и аллерголога. Решением ваших проблем может стать безглютеновая диета .

8.4. Сыпь 9000 5

Люди с глютеновой болезнью и непереносимостью глютена особенно подвержены различным формам поражения кожи. У них очень часто появляется перхоть, экзема или псориаз.

Характерным симптомом является красная зудящая сыпь, которой страдают до 25 процентов пациентов. Конечно, не каждое изменение в вашем теле обязательно связано с аллергией на глютен, но стоит задуматься об изменениях в питании.

Особенно настораживают красные волдыри, которые не исчезают после применения противоаллергических препаратов и успокаивающих мазей.Тогда только отказ от продуктов на основе пшеничной муки может принести облегчение раздраженной коже.

8.5. Мигрень 9000 5

Головная боль может быть признаком многих проблем со здоровьем. Однако, если это сопровождается диареей, низким уровнем железа в крови и зудящими высыпаниями, у вас может быть непереносимость глютена.

У лиц с повышенной чувствительностью к этому ингредиенту в течение 1-2 часов после приема пищи, содержащей глютен, развивается постоянная головная боль.

8.6. Боль в суставах 9000 5

Знаете ли вы, что организм некоторых людей реагирует на глютен так же, как на токсин? Воспаление возникает внутри организма после употребления продуктов, содержащих этот ингредиент.Примером может служить боль в суставах, которую часто путают с артритом.

8.7. Анемия

У людей с глютеновой болезнью или непереносимостью глютена наблюдается нарушение всасывания минералов и витаминов, что приводит к дефициту многих важных веществ. Людям также не хватает железа, что приводит к симптомам анемии.

Istnieje wiele symptomów nietolerancji glutenu Существует множество симптомов непереносимости глютена (123rf)

8.8. Хроническая усталость

У всех нас бывают плохие времена, когда мы чувствуем сонливость, нам не хватает энергии и мотивации действовать, и мы больше всего хотели бы проводить большую часть дня перед телевизором. Часто истощение является лишь временным недомоганием.

Когда нам следует беспокоиться об усталости? Если, помимо упадка сил, вы заметили частый понос и другие проблемы с пищеварением – пора обратиться к специалисту. Истощение может быть связано с тем, что ваше тело не использует должным образом питательные вещества и витамины из пищи.

8.9. Низкий иммунитет организма

Вы часто простужаетесь? Проверьте свой организм на непереносимость глютена, так как ослабленная иммунная система является еще одним предупреждающим признаком. Люди с этим заболеванием имеют более низкий уровень антител, защищающих от болезней.

Это делает их более восприимчивыми к сезонным инфекциям и уязвимым для вирусов и бактерий.

8.10. Внезапная потеря веса или увеличение веса

Симптомы непереносимости глютена могут быть действительно неожиданными.У многих людей с этим заболеванием наблюдаются неожиданные колебания веса, даже если они не меняют диету — они внезапно теряют или набирают вес. Исключение глютена и здоровое питание могут оказаться рецептом для решения этих проблем.

8.11. Нарушения фертильности 9000 5

Врачи говорят, что существует связь между непереносимостью глютена и проблемами фертильности как у мужчин, так и у женщин. Это связано с тем, что при данном заболевании часто возникают гипотрофия и анемия.

Организм борется с глютеном, который повреждает ворсинки кишечника.Как следствие, питательные вещества не усваиваются должным образом, и пациент страдает от дефицита витаминов и минералов. В то же время недостаточное количество важных веществ выливается в трудности с зачатием ребенка.

8.12. Покалывание в конечностях 9000 5

Онемение ног или рук не должно нас беспокоить, если оно возникает время от времени. Однако многие чувствительные к глютену люди постоянно испытывают покалывание в руках и ногах. Общими симптомами этого состояния являются онемение и жжение в конечностях.

Им страдает около 10 процентов людей с глютеновой болезнью, но она также может быть симптомом других состояний, таких как диабет и заболевания почек.

9. Диагностика глютеновой болезни

Для диагностики глютеновой болезни полезны следующие критерии:

  • появление клинических симптомов,
  • положительный результат серологических тестов, т.е. наличие антител против эндомизма и тканевой трансглютаминазы,
  • изменения структуры кишечной стенки (атрофия кишечных ворсинок), выявляемые при микроскопическом исследовании срезов, взятых при эндоскопическом исследовании,
  • клиническое улучшение после исключения из рациона продуктов, содержащих глютен,
  • для исключения заболеваний с похожими симптомами.

Непереносимость глютена может быть диагностирована в любом возрасте, но чаще всего диагностируется у людей в возрасте 30-35 лет. У женщин в два раза выше риск заболеваемости. Некоторые эксперты считают, что целиакия является генетически обусловленным заболеванием.

, симптомы, указывающие на целиакию , не позволяют поставить диагноз. Для диагностики целиакии рекомендуется проводить серологические исследования на наличие

в сыворотке крови.
  • Антиретикулиновые антитела (АРА) класса IgA и IgG;
  • антиглиадиновые антитела (АГА) класса IgA и IgG;
  • 90 021 антитела против эндомизия (ЕМА) класса IgA и IgG - эти антитела считаются очень чувствительными (100%) и специфический, до 99%, маркер заболевания; 90 021 недавно обнаруженных антител IgA к тканевой трансглютаминазе.

Точный анамнез играет важную роль в установлении связи симптомов с глютеновой болезнью. Затем врач обращает внимание на такие симптомы, как диарея, необоснованная анемия, поздняя первая менструация или ранняя менопауза, которые могут быть связаны с глютеновой болезнью. Семейный анамнез аутоиммунных заболеваний также может быть связан с глютеновой болезнью.

Симптомы глютеновой болезни также можно увидеть при эндоскопии. Кроме того, такой тест позволит взять участок кишечной стенки. В этом исследовании у большинства людей с глютеновой болезнью может наблюдаться атрофия кишечных ворсинок. Воспаление слизистой оболочки кишечника также очень часто связано с целиакией.

Людям с глютеновой болезнью следует также пройти другие диагностические тесты. Симптомами, связанными с глютеновой болезнью , также являются кахексия, поэтому стоит пройти морфологию, печеночные пробы, СРБ, анализ мочи и другие анализы, чтобы определить состояние человека, страдающего глютеновой болезнью.

В настоящее время также доступны тесты ДНК на целиакию . Если в семье есть люди с целиакией, стоит сделать ДНК-тест на целиакию. Тест ДНК на целиакию дает 100 процентов. достоверность и, что наиболее важно, позволяет своевременно начать лечение целиакии .

10. Лечение целиакии

Улучшение состояния пациентов с глютеновой болезнью возможно только при устранении глютена из рациона. Это должно быть изменением на всю жизнь, так как возвращение к старым привычкам приведет к рецидиву болезни.

В течение нескольких недель после перехода на безглютеновую диету слизистая оболочка тонкой кишки начинает заживать. Через несколько месяцев антитела, нарушающие работу кишечной ткани, исчезают.

Пациенту следует обратить особое внимание на прием витаминов и минералов , так как аллергия на глютен всегда приводит к серьезному дефициту. Целиакия — неизлечимое заболевание, только употребление безглютеновых продуктов обеспечивает нормальное функционирование.

Больные должны находиться под медицинским наблюдением, так как они подвержены риску осложнений, возникающих из-за отсутствия достаточного количества витаминов и минералов.Отклонения от диеты не рекомендуются, даже один прием пищи может вызвать рецидив симптомов.

10.1. Безглютеновая диета

Безглютеновая диета при целиакии требует, чтобы вы избегали следующих продуктов:

90 020 90 021 булочки, хлеб бездрожжевой, хлеб грубого помола, хлебцы
  • макаронные изделия
  • манная, ячменная, овсяная
  • овсяные хлопья
  • торты, печенье
  • Это, конечно, только самые распространенные продукты, содержащие «запрещенные» злаки, в том числе глютен.

    Для баланса продукты, разрешенные при целиакии:

    • любые молочные продукты,
    • все мясные и мясные нарезки (следует, однако, помнить, что в некоторые мясные продукты добавляют панировочные сухари или манную крупу, что, конечно же, добавляет их в «запрещенный» список),
    • все овощи, фрукты,
    • гайка,
    • рис, кукуруза, соевые бобы и продукты их переработки,
    • сахар, мед, специи.

    У большинства пациентов с глютеновой болезнью наблюдается быстрое облегчение симптомов после соблюдения безглютеновой диеты – примерно через 2 недели.Однако примерно через 6-8 недель гистологические изменения в кишечнике стихают. Безглютеновая диета укрепляет иммунитет организма.

    10.2. Целиакия, резистентная к лечению 9000 5

    В случае резистентной к лечению глютеновой болезни , при которой симптомы сохраняются, несмотря на диету, применяют иммунодепрессанты, т.е. препараты, снижающие эффективность ответа иммунной системы, такие как: глюкокортикостероиды, азатиоприн или циклоспорин. В некоторых случаях, когда воспаление кишечника при глютеновой болезни значительно нарушает всасывание основных веществ из пищи (напр.кальций, витамин D, витамин B12 или железо), может потребоваться дополнительное лечение, заключающееся в назначении препаратов недостающих соединений.

    11. Проблемы с соблюдением безглютеновой диеты

    Бывают случаи, когда больным сложно соблюдать безглютеновую диету (это основной метод лечения заболевания). У многих пациентов возникают проблемы не только с попаданием к специалисту, поскольку расстояние до ближайшей диетологической клиники, где пациент может получить профессиональную помощь, зачастую является преградой, но и с наличием безглютеновых продуктов.Безглютеновые продукты обычно доступны на полках специализированных магазинов, и цены на эти продукты намного выше, чем на стандартные продукты питания.

    Способ хранения пищевых продуктов в домашних условиях является важным вопросом, так как пренебрежение этим вопросом может привести к загрязнению безглютеновых продуктов глютеном.

    Крайне проблематично также то, что глютен входит в состав многих популярных продуктов, таких как паштеты, мороженое, сладости, печенье, конфеты, соусы, колбасы, сухие сливки и разрыхлители.Глютен также добавляют в некоторые фармацевтические препараты. Мы можем найти его в препаратах против укусов и противоаллергических препаратах. Пациенты с глютеновой болезнью должны всегда внимательно читать этикетки продуктов питания и лекарств.

    12. Осложнения целиакии

    Отсутствие лечения и несоблюдение диетических рекомендаций может привести к осложнениям. Одним из самых опасных является злокачественное новообразование, например, тонкой кишки или глотки. Первичная опухоль может также появиться за пределами желудочно-кишечного тракта, например.в в лимфатических узлах, в щитовидной железе, в печени. Другие возможные осложнения включают бесплодие, остеопороз, язвенный энтерит, повторные выкидыши, преждевременные роды или раннюю менопаузу.

    В то же время исследования показывают, что женщины с глютеновой болезнью менее склонны к развитию рака молочной железы.

    Не ждите приема у врача. Воспользуйтесь консультациями со специалистами со всей Польши сегодня на abcZdrowie Найдите врача.

    .

    Без глютена ABC

    Является ли глютен врагом? Для некоторых да. Для других это просто безобидный и печально известный белок. Вот что вам нужно знать об отказе от глютена и почему это может быть прекрасной возможностью открыть для себя новые продукты.

    Безглютеновые продукты есть везде. Да хоть в Макдональдсе. Полезен ли отказ от глютена для нашего тела, нашего разума, нашего кишечника? Кому действительно нужно избавиться от него из своего рациона? И если мы это сделаем, что, черт возьми, мы будем есть? Вот как можно жить в мире, полном макарон, хлеба и пирожных, не имея возможности есть макароны, хлеб и пирожные.Это проще, чем кажется.

    Что такое глютен?

    Глютен. Само слово звучит угрожающе. Если у вас нет аллергии, не беспокойтесь — глютен — это безвредный белок, содержащийся в пшенице, ячмене, солоде и ржи. Чаще всего он содержится в макаронах, пицце, хлебе, пиве, пончиках, пирожных и во всех других формах вкусных мучных углеводов и сладостей. Но это еще и хитро - идет на овсянку, супы, сосиски, соевый соус, латте, лакрицу, помады, Play-Doh и даже на некоторые витамины и лекарства.

    Должен ли я отказаться от глютена?

    Единственная причина, по которой вам необходимо исключить глютен из своего рациона, заключается в том, что он вызывает проблемы со здоровьем. У некоторых людей непереносимость глютена проявляется вздутием живота, газами, раздражительностью, утомляемостью, кожной сыпью, деменцией, скрипучими суставами и потерей веса. Не ставьте себе диагноз — обратитесь к врачу и узнайте больше, прежде чем исключать какие-либо группы продуктов из своего рациона. Если вы действительно чувствуете, что глютен — враг вашего тела, и вы один из миллионов, у которых диагностирована чувствительность к глютену, бросьте его и не оглядывайтесь назад.

    Может быть целиакия?

    Есть группа людей, которые просто не могут есть глютен – это люди с глютеновой болезнью. Часто путают с аллергией, целиакия на самом деле является аутоиммунным заболеванием. Проще говоря, когда человек с глютеновой болезнью ест глютен, его антитела ошибочно обнаруживают белок как вторжение и атакуют слизистую оболочку тонкой кишки. Первые симптомы могут сбить с толку. Для многих людей решение проблемы может занять много времени.

    Каковы симптомы глютеновой болезни?

    Если после употребления глютена у вас возникают проблемы с желудком, лучше исключить целиакию.Некоторые люди с глютеновой болезнью страдают тяжело — в самых крайних случаях может даже потребоваться госпитализация. Другим может показаться, что ваш живот сильно раздут. Другие симптомы:

    • диарея или запор

    • Анемия

    • Депрессия

    • Тревога

    • Потеря веса

    • Герпетический дерматит (зуд красная сыпь)

    • Соединительная боли / артрит

    • мышечные судороги

    • покалывание в пальцах рук и ног (нейропатия)

    • слабость и истощение

    • изжога

    • задержка роста

    • проблемы с фертильностью

    • раны во рту

    • плохое состояние зубов и костей

    3 90 узнать, есть ли у меня целиакия?

    Миллионы больных целиакией даже не знают о своем заболевании, рискуя раком и остеопорозом.Ваш врач может сказать вам, есть ли у вас глютеновая болезнь, сделав простой анализ крови, который покажет, реагируют ли ваши антитела на глютен и атакуют тонкую кишку. Иногда вам также может потребоваться эндоскопия, чтобы проверить состояние вашего кишечника с помощью быстрой биопсии.

    Какие продукты не содержат глютен?

    Вы можете наслаждаться вкусом без глютена. Вместо того, чтобы рассматривать новую диету как пожизненное наказание, подумайте, что это ваш новый способ вести здоровый образ жизни. Существует два типа безглютеновой пищи — безглютеновая и искусственно созданная, которые появляются все больше и больше благодаря науке и растущему спросу.Новое поколение альтернативной муки с добавлением волшебной ксантановой камеди изменило выпечку без глютена. Сегодня люди с целиакией могут позволить себе все: от пирожных и пиццы до сладостей и печенья. Скорее всего, вы заполните свои шкафы этими безглютеновыми лакомствами, но это не значит, что вы должны есть их каждый день только потому, что они безглютеновые.

    Сбалансированная безглютеновая диета

    Если у вас диагностирована непереносимость глютена или глютеновая болезнь, скорее всего, ваш организм изначально нуждается в лечении мальабсорбции питательных веществ.Хорошая новость заключается в том, что вы можете буквально обратить вспять побочные эффекты, никогда больше не употребляя глютен. Но вам также нужно обратить внимание на свой рацион, чтобы убедиться, что вы получаете сбалансированный набор питательных веществ и минералов, необходимых вашему организму. Особое внимание следует уделить железу, кальцию, магнию и цинку. Следующие натуральные безглютеновые ингредиенты существовали со времен наших пра-пра-пра-пра-прабабушек.

    Поздоровайтесь со своими новыми лучшими друзьями:

    • Мясо и птица. В натуральном виде мясо полностью не содержит глютена. Красное мясо является отличным источником железа и увеличивает количество эритроцитов, если у вас дефицит или анемия. Птица богата цинком, который необходим для роста и развития.

    • Рыба и ракообразные. Рыба, от свежего лосося до консервированных сардин, представляет собой безглютеновую основу, полную белка.

    • Фрукты и овощи. Картофель спасет любого человека с глютеновой болезнью - он содержит витамины группы В и просто восхитителен в любом виде.Темно-зеленые овощи являются отличным источником магния.

    • Семена, фасоль и бобовые. Чечевица и нут идеально подходят для супов, салатов и карри. Они также полны питательных веществ. Если ничего не помогает и вам нужно быстро перекусить, банка фасоли может спасти положение.

    • Молочные продукты и яйца. Вам понадобятся сыр, йогурт и молоко, чтобы ваши кости были крепкими, и яйца, чтобы пополнить запасы железа и витамина B12. Если вы веган, у вас непереносимость лактозы или аллергия на молоко или яйца, обязательно получите кальций и железо в другом месте.

    • Безглютеновое зерно (рис, лебеда и гречка). Они поддерживают здоровье кишечника и пищеварительной системы благодаря большому количеству пищевых волокон.

    • Гайки. Миндаль — полезная закуска, богатая кальцием, а бразильские орехи — отличный источник цинка.

    Остерегайтесь загрязнения

    Последнее (и очень важное) замечание о жизни без глютена – будьте особенно осторожны с загрязнением глютена.Если вы используете тот же тостер, что и кто-то, кто использует хлеб, содержащий глютен, или смешиваете макароны без глютена той же ложкой, что и ваш партнер, вы будете потреблять глютен. При целиакии даже кроха может вызвать аутоиммунную реакцию и повредить слизистую кишечника. Мир гастрономии постепенно начинает понимать важность приготовления безглютеновых продуктов отдельно и с использованием разных кухонных принадлежностей, но всегда спрашивайте себя перед едой и перепроверяйте информацию со всеми сотрудниками.

    .

    Смотрите также